乐雅养生网导读:本文向您详细介绍腹主动脉腔静脉瘘症状,尤其是腹主动脉腔静脉瘘的早期症状,腹主动脉腔静脉瘘有什么表现?得了腹主动脉腔静脉瘘会怎样?以及腹主动脉腔静脉瘘有哪些并发病症,腹主动脉腔静脉瘘还会引起哪些疾病等方面内容。……
腹主动脉腔静脉瘘常见症状:
肺淤血、腹部血管杂音、急性下肢缺血、静脉曲张
一、症状
患者表现为腹主动脉瘤的局部表现和动静脉分流引起的血流动力学变化2个方面。
80%以上病人有腹部和(或)腰背部疼痛,因瘤壁的坏死和腰部感觉神经受压所致,疼痛可放散至腹股沟、睾丸及大腿上部;90%病人可触及腹部搏动性肿块,约75%病人可听诊到腹部连续性血管杂音,有25%病人可触及震颤。腹背部疼痛、腹部搏动性肿块和连续性血管杂音认为是腹主动脉腔静脉瘘的特征性改变。如果瘘孔较小、附壁血栓封闭瘘孔、低血压使分流减少或腹主动脉瘤将下腔静脉完全压迫时,可听不到血管杂音。
约半数以上病人随分流量的增多而陷入高搏出量性心力衰竭,出现心动过速、舒张压降低、脉压增大和周围动脉的连续性杂音,心搏动时可同时有头部的摇动(Musset征),并有心界扩大和心肌肥厚、肺淤血、肝大等表现。
肾动脉压力下降使肾脏灌注压下降,加上静脉压升高可减少肾小球滤过率和肾小管分泌能力,引起少尿或无尿,常发展至肾功衰竭。
下肢动脉血流的减少和静脉压力升高可使1/4病人发生急性下肢缺血,并有下肢静脉及腹壁浅表静脉曲张,并可出现下肢和阴囊的明显水肿。约60%~70%病人可见到下腹壁浅静脉的搏动性扩张。
二、诊断
对腹主动脉瘤的病人出现高搏出量心力衰竭、连续性腹部血管杂音、肾功衰竭及下肢水肿、浅表静脉曲张等改变时应考虑腹主动脉腔静脉瘘的诊断,借助B超、CT等辅助检查可明确诊断。
以上是对于腹主动脉腔静脉瘘的症状方面内容的相关叙述,下面再看下腹主动脉腔静脉瘘并发症,腹主动脉腔静脉瘘还会引起哪些疾病呢?
腹主动脉腔静脉瘘常见并发症:
肺栓塞
一、并发病症
1、便血和尿血 结肠静脉压升高引起静脉淤血可出现直肠出血,约40%病人因肾静脉压升高,膀胱壁静脉淤血而有肉眼或镜下血尿,
2、肺栓塞 临床少见,可因腹主动脉瘤附壁血栓经过瘘孔流入肺动脉而致肺栓塞,出现胸疼,呼吸困难,血痰等改变。
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