用口探索物体的诊断_用口探索物体的鉴别

乐雅养生网导读：用口探索物体症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

患者均有发热、精神行为异常、多食、饮食习惯改变.例1还伴有口部探索(咬人)和吃一些非食物的东西.例2伴有视觉失认、温顺、性活动增强、癫痫.(2) 头颅MRI均有双侧颞叶损害.(3)脑脊液细胞数轻度增高(单核细胞为主),蛋白质增高.(4)脑电图:弥漫性异常,额颞著.(5)早期经无环鸟苷治疗, 病情逐渐好转.结论伴KBS的单纯疱疹性脑炎的临床特点有:高热,行为异常,视觉失认,平静温顺,贪食,饮食习惯改变,性活动增强和口部探索.诊断以临床 表现,实验室和影像学检查为依据.KBS和双侧颞叶损害有关.

KBS有6种主要表现:(1)视觉失认，不能区别家人和陌生人;(2)口部探索行为增加，用嘴舔、咬、咀嚼或用唇碰触东西;(3)贪食或饮食习惯改变，易饥饿，吃卫生纸、洗衣粉、树叶等非食物;(4)对视觉刺激过度注意，表现出强烈的反应，而且随着环境改变，只要看到的东西就抓、抱或移动;(5)温顺、平静，失去正常的愤怒与恐惧反应;(6)性活动异常，常表现为猥亵，企图抚摩异性，在公共场所暴露身体或手淫。断至少必须具备上述3种表现。KBS同时伴有痴呆者常见于皮克病(Pick disease)、阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)、肾上腺脑白质营养不良等，常出现于皮克病的早期和AD晚期。

用口探索物体的鉴别诊断：

1、脑器质性精神障碍：由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病，如：脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。

2、精神分裂症：为较常见的重型精神病之一，多起病于青壮年主要可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型等，常见症状有：精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等，病程迁延不愈，病人及家属痛苦万分。

3、强迫症：强迫症(Obsessive compulsive disorder，OCD)即强迫性神经症是一种神经官能症，焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。

KBS大多数均预后不良，有些患者随着原发病的好转，症状逐渐好转。卡马西平、氟哌啶醇、安定类和胆碱能药物对KBS引起的行为异常有效。

暂时没有有效地预防措施。

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