乐雅养生网导读:本文向您详细介急性肺源性心脏病应该做哪些检查,常用的急性肺源性心脏病检查项目有哪些。以及急性肺源性心脏病如何诊断鉴别,急性肺源性心脏病易混淆疾病等方面内容。
急性肺源性心脏病常见检查:
常见检查:血沉、血清乳酸脱氢酶、心电图、动态心电图(Holter监测)、胸部平片、红细胞血清总胆红素、CT检查
一、检查
1、血液检查 血液白细胞数可正常或增高,血沉增快。
2、血清乳酸脱氢酶常增高,血清胆红素可增高。
1、心电图和心电向量图检查 心电图典型的改变常示电轴显著右偏,极度顺钟向转位和右束支传导阻滞。Ⅰ导联S波深,ST段压低,Ⅲ导联Q波显著和T波倒置,呈SⅠQⅢTⅢ波形,实际出现SⅠQⅢ TⅢ者不过18%,且消失较快。aVF导联T波形态与Ⅲ导联相似,avR导联R波常增高,心前区导联V1、V2T波倒置,P波高尖呈肺型P波。心电向量图显示QRS环起始电轴向左略向前倾向上,此后QRS主体部主要向上、右、后移位,有明显向右的终末附环,但多无传导延迟表现。T环向后、上并向左移。P环更垂直,振幅增大。上述心电图和心电向量图的变化,可以在起病5~24h出现,随病情好转大部分在数天后恢复。
2、X线检查 肺部可出现肺下叶卵圆形或三角形浸润阴影,其底部连及胸膜,亦可有胸腔积液阴影。一侧肺门血管阴影加深及同侧膈肌上升。两侧肺动脉栓塞时,其浸润阴影类似支气管肺炎。重症患者可出现肺动脉段明显突出,心影增大及奇静脉与上腔静脉阴影增宽。如做选择性肺动脉造影,则可准确地了解栓塞所在部位和范围,为手术治疗提供依据。
3、CT及放射性核素肺灌注扫描 是诊断肺栓塞无创伤而又阳性率高的方法。
以上是对于急性肺源性心脏病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看急性肺源性心脏病应该如何鉴别诊断,急性肺源性心脏病易混淆疾病。
急性肺源性心脏病如何鉴别?:
一、鉴别
急性肺源性心脏病应注意与充血性心力衰竭、急性心肌梗死、慢性肺心病急性发作、成人呼吸窘迫综合征、肺不张、自发性气胸等相鉴别。
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