肠道感染后反应性关节炎检查,肠道感染后反应性关节炎如何诊断鉴别

besoo2020-01-14  24

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介肠道感染后反应性关节炎应该做哪些检查,常用的肠道感染后反应性关节炎检查项目有哪些。以及肠道感染后反应性关节炎如何诊断鉴别,肠道感染后反应性关节炎易混淆疾病等方面内容。肠道感染后反应性关节炎常见检查:常见检查:…

肠道感染后反应性关节炎检查,肠道感染后反应性关节炎如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介肠道感染后反应性关节炎应该做哪些检查,常用的肠道感染后反应性关节炎检查项目有哪些。以及肠道感染后反应性关节炎如何诊断鉴别,肠道感染后反应性关节炎易混淆疾病等方面内容。

肠道感染后反应性关节炎常见检查

常见检查:白细胞数、血沉方程K值、C-反应蛋白检验(CRP)、四肢的骨和关节平片

一、检查

在疾病活动期,白细胞升高,血沉增速,C-反应蛋白阳性。HLA-B27阳性率50%~80%。类风湿因子和抗核抗体阴性。滑液检查,外观清或浑浊,白细胞升高,以多核为主。滑膜组织病理学检查表现为非特异性血管炎。大便细菌培养对诊断反应性关节炎有价值。然而由于抗生素的应用或感染的自然清除,所以在关节症状出现时,细菌培养常呈阴性,因此强调宜在前驱感染时进行细菌培养。另外还应做有关的细菌血清学凝集试验,如诊断耶尔森菌关节炎,有赖于其凝聚抗体滴度大于1∶160,通常急性期其效价可高达1∶20480,一般最高峰在感染后2周,一个月后开始下降。诊断沙门菌感染,其抗体滴度需1∶160。甲型链球菌感染可有抗O效价升高,通常500单位。

X线检查可有轻度、暂时的骨质疏松或正常。未见到如瑞特综合征的骨质侵蚀和骨膜炎改变。有3%~20%急性反应性关节炎有X线骶髂关节炎,而许多患者既往没有关节炎病史。

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肠道感染后反应性关节炎如何鉴别?

一、鉴别

与瑞特综合征,强直性脊柱炎相鉴别。

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