疼痛性眼肌麻痹检查，疼痛性眼肌麻痹如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介疼痛性眼肌麻痹应该做哪些检查，常用的疼痛性眼肌麻痹检查项目有哪些。以及疼痛性眼肌麻痹如何诊断鉴别，疼痛性眼肌麻痹易混淆疾病等方面内容。

疼痛性眼肌麻痹常见检查：

常见检查：血常规、血液电解质检查、血糖、脑脊液常规检验（CSF）、CT检查、核磁共振成像(MRI)、EEG、眼科检查

一、检查

必要的有选择性的检查依据可能的病因选择。

1、血常规、血电解质。

2、血糖、免疫项目、脑脊液检查 如异常则有鉴别诊断意义。

以下检查项目如异常有鉴别诊断意义：

1、CT、MRI、DSA检查、常无明显异常;也可表现为眶内软组织肿胀。

2、颅内血管造影一般无特殊发现。

二、脑电图。

4、颅底摄片、鼻旁窦摄片。

5、眼科检查。

以上是对于疼痛性眼肌麻痹应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看疼痛性眼肌麻痹应该如何鉴别诊断，疼痛性眼肌麻痹易混淆疾病。

疼痛性眼肌麻痹如何鉴别？：

一、鉴别

疼痛性眼肌麻痹的二大主要症状是疼痛和眼肌麻痹，引起类似症状的疾病主要有以下几种，需要鉴别。

1、颈内动脉瘤 位于海绵窦附近的动脉瘤，可引起单侧的第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经及第Ⅴ脑神经第1支受损，出现眼球突出、结膜水肿、偏头痛后的眼肌麻痹。最常表现为蛛网膜下隙出血，动脉瘤出血占80%～91、3%，因此脑脊液呈血性。脑动脉造影可显示，不难做出鉴别诊断。

2、眼肌麻痹性偏头痛 偏头痛出现于眼肌麻痹之前，疼痛位于额顶部或额眶部，为阵发性搏动性痛或跳痛，不是持续的针刺样或撕扯样痛。眼肌麻痹以第Ⅲ脑神经损害多见，很少累及其他脑神经。脑动脉造影为阴性。

3、眼眶炎性假瘤 从病理学上眶内假瘤是一种非特异性肉芽肿，与Tolosa-Hunt综合征相似，眼眶假瘤临床表现以眼球突出为主，疼痛性质为钝痛，眶区可触及硬性肿块或条索状肿块，伴眼睑及结膜水肿。约有1/3患者为双侧发病。B超检查可见眶内肿块影和眼外肌肥大。

4、鼻咽部肿瘤 鼻咽癌多发生于咽后壁。因该处隐蔽，常于局部症状之前即有颅底侵犯，有35%～40%的病例引起眼-神经症状。

5、颈动脉海绵窦瘘 本病以眼球突出、眼球搏动和颅内杂音为三大主要症状，可伴有眼肌麻痹、结膜充血和水肿，视力损害，头痛及患眼胀痛。大多数患者头部有外伤史，颈动脉造影即可做出鉴别。

6、糖尿病性眼肌麻痹 此类患者多有糖尿病的典型临床症状，空腹血糖、糖耐量试验即可做出鉴别。

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