原发性青少年型青光眼检查,原发性青少年型青光眼如何诊断鉴别

besoo2020-01-14  38

导读:乐雅养生网导读:本文向您详细介原发性青少年型青光眼应该做哪些检查,常用的原发性青少年型青光眼检查项目有哪些。以及原发性青少年型青光眼如何诊断鉴别,原发性青少年型青光眼易混淆疾病等方面内容。原发性青少年型青光眼常见检查:常见检查:视野检查、…

原发性青少年型青光眼检查,原发性青少年型青光眼如何诊断鉴别

乐雅养生网导读:本文向您详细介原发性青少年型青光眼应该做哪些检查,常用的原发性青少年型青光眼检查项目有哪些。以及原发性青少年型青光眼如何诊断鉴别,原发性青少年型青光眼易混淆疾病等方面内容。

原发性青少年型青光眼常见检查

常见检查:视野检查、静态视野检查、眼压计测量法、瞳孔检查、常规小瞳孔检查、前房的一般检查、青光眼激发试验、眼压描记检查法、压平眼压计测量法、Schiφtz氏压陷眼压计测量法、眼压指测法、动态视野检查、瞳孔外观、视力筛查仪、瞳孔计、前房角镜检查法、前房深度测量、前房轴深检查法、角膜内皮细胞计数仪

一、检查

必要时开展遗传学方面的检查。

眼压测量;虹膜角膜角镜检查:一般呈宽角,虹膜附着位置高,也可有较多的虹膜突及色素沉着;眼底检查;视野检查。可以从不同测面了解疾病的进展程度。

以上是对于原发性青少年型青光眼应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看原发性青少年型青光眼应该如何鉴别诊断,原发性青少年型青光眼易混淆疾病。

原发性青少年型青光眼如何鉴别?

一、鉴别:

1.生理性大凹陷:生理性大凹陷是指除视盘的凹陷增大外,没有存在其他青光眼性眼部改变的一种先天性视盘异常。生理性大凹陷者常常具有家族性的倾向,即在同一家系中,可能有几个成员具有形态相似的视盘凹陷增大。另外,这种凹陷是稳定的,没有进行性增大。

生理性大凹陷必须与青光眼杯鉴别。对儿童时期存在的大凹陷一般相对比较容易区别它的性质。因为如果大凹陷是属于青光眼所致的病理性者,往往同时伴有眼压升高、角膜混浊、后弹力层破裂和角膜直径增大等相应的体征。生理性大凹陷者则缺乏这些体征。但年龄较小对视野检查不合作者,鉴别诊断就比较困难。对这些一时难于确诊的病例,应全面地进行眼部检查,根据所有的参数做出诊断。另外,检查家庭其他成员的视盘也有助于两者的鉴别诊断。如果患者合作的话,应该进行视盘照相,以便日后的对比和观察。

2.先天性视盘缺损:先天性视盘缺损是因胚裂闭合不全或发育异常所致,也有人称之为视神经入口缺损。它可分为2种类型:①视盘缺损合并视网膜和脉络膜缺损;②单纯视盘缺损。

视盘缺损的患者由于先天性异常的变异很大,所以视力受影响的程度也不一样。绝大部分患者视力很差,但也有视力正常者。若视力较差,则可伴有眼球震颤和外斜视。视盘缺损合并视网膜和脉络膜缺损的患者,尚可有眼部的其他异常。视盘缺损多为单侧性,偶尔也有双眼受累。这种缺损属非进行性。个体之间缺损范围的大小和深度差异较大,轻者仅像一个深的生理凹陷;重者为一大凹陷,可达7~10mm,并常伴有球后囊肿。检眼镜见眼底缺损区呈圆形、垂直椭圆形或钝三角形,边界清楚,有色素的凹陷。凹陷的底部平滑,看不见筛板。这个缺损区一般比正常的视盘大数倍。

3.视野缺损的形态和范围一般与视盘缺损的范围相吻合。常见的视野改变是生理盲点扩大。先天性视盘缺损应与原发性先天性青光眼鉴别,其鉴别要点如下:

1)先天性视盘缺损多以单眼受累,而先天性青光眼则多以双眼患病。

2)视盘缺损属非进行性,而先天性青光眼的杯则为进行性增大。

3)视盘缺损者,凹陷区看不见筛板而先天性青光眼有筛板外露。

4)视盘缺损者,除眼底有类似青光眼的改变外,眼压及角膜均正常。

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