名医杨六成答疑：小儿疝气和急腹症诊治

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杨六成 普通外科主任医师查看名医介绍收起名医介绍南方医科大学珠江医院名医介绍：从事小儿外科相关工作20余年，主要开展的手术有：颈部鳃裂切除术，甲状舌骨囊肿切除术，肥厚性幽门狭窄环肌切开术，十二指肠闭锁菱形吻合术等

患者（男，6个月）：

6个月的宝宝疝气不手术能好吗？如果不手术的话有什么好的方法没？

杨六成：你好，小孩疝气还是建议做手术治疗。如果不做手术，无法彻底根治，不推荐其他治疗方法。

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患者（男，1岁）：

病情描述：

小孩儿才一岁半，前两天查出来疝气，说观察几天，严重的话得动手术，还得全身麻醉，

想得到怎样的帮助：

现在观察两三天了，没有严重，要不要动手术啊？

杨六成：您好，根据你的描述，还是建议做手术治疗，因为一岁半已不可能自愈。

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患者（男，2个月）：

病情描述：

小宝宝两个月，有小肠气怎么办？一个多月时就发现有这种现象。但是没有掉下来。现在掉到睾丸馕处。

把尿尿时有时会哭。这种情况还要不要把尿呢？

请问现在可以自动恢复吗？要怎么治疗。

杨六成：你好，根据你的描述，你小孩得的是小儿腹股沟疝，不能自动恢复，需要手术治疗，把尿时，小肠可能会掉下来，引起小孩不适，所以哭闹，建议尽早手术治疗。

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患者（男，2岁）：

我儿2岁7个月，于4月23日动的小儿右斜疝高位结扎手术，到今天已经半个多月了，似乎刀口还不太理想，总是稠稠的感觉，不干爽。为了让伤口好好愈合，都连续喝了八天的乌鱼汤。

曾经治疗情况和效果：

手术后第10天才洗了澡，撕开了动手术时贴住刀口处的创可贴，才第一次看的伤口，之前一直没看过。因为怕小孩乱用手抓伤口，所以一直都用创可贴贴着刀口。

想得到怎样的帮助：

想咨询一下：1、都半个多月，伤口这样正常吗？

2、刀口处还要不要继续贴创可贴了，还是让刀口直接透气？

3、现在天气

杨六成：您好，建议让伤口直接透气；可以进行洗澡，贴不贴伤口都可以。建议再到手术医院找医生看看伤口情况。

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患者（女，50天）：

病情描述：

5月6日，宝宝（50天）腹股沟出现硬快，医生怀疑是疝气，但到现用手都没有推上去，宝宝不哭，喝奶正常。

想知道是不是疝气？平时应该怎么办？怎么治疗？

杨六成：您好，根据你的描述要考虑三个疾病，小儿腹股沟疝，小儿隐睾，小儿鞘膜积液。资料不全，诊断无法肯定。建议到医院治疗或者B超检查。

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患者（男，40天）：病史：肚脐大病情描述：肚脐里都是气，摁下去就瘪了，一哭鼓的更厉害

杨六成：您好，你的小孩是脐疝，一般情况下都可以在2岁以前自愈。

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患者（男，2个月）：病史：肚脐像汤圆大小病情描述：出生二十天左右脐带才脱落，一个月后，肚脐在哭闹时开始鼓起，到后来像汤圆大小，医生说是脐疝没有作任何处理，但是我还是非常担心，出生后几个小时医生给他洗的是全身浴，只是敷些药，并没有结扎，不知道是否有影响。现在怎么处理这种情况。谢谢！

杨六成：您好，你小孩得的是脐疝，一般2岁前都可以自愈，也可以用一元硬币包扎压迫，硬币首先用布缝起来，用胶布贴到肚脐上，可以防止局部反复突出。

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患者（男，2岁）：

患者，男，2岁，此前身体状况良好，此次病情：

1.下午一点，哭闹不安

2.腹股沟向下处有突起

3.触诊发现有条索状物体突出

曾经治疗情况和效果：

经医生手法复位后恢复原状，无异常

想得到怎样的帮助：

如何才能防治小儿腹股沟疝呢？

杨六成：您好，小儿腹股沟疝是先天性疾病，没有预防方法。建议你的小孩尽早进行手术治疗。

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患者（男，2岁）：病史：两年病情描述：疝气在哭闹时并发，平时好。阴囊处感觉肥大。右侧疝气。请问什么时候做手术较为合适，有无后遗症？

杨六成：您好，现在就可以做手术治疗，一般来说，术后没有什么特殊后遗症，但是小儿疝手术后的复发率在1%左右。

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患者（男，3岁）：病史：右侧疝气病情描述：白天下来有鸡蛋大 睡觉可以回去 什么时间可以手术

杨六成：您好，现在就可以到医院做手术，也可以来找我做。

相关疾病：疝气、脐疝