乐雅养生网导读:本文向您详细介肱骨远端全骺分离应该做哪些检查,常用的肱骨远端全骺分离检查项目有哪些。以及肱骨远端全骺分离如何诊断鉴别,肱骨远端全骺分离易混淆疾病等方面内容。
肱骨远端全骺分离常见检查:
常见检查:肱二头肌反射、四肢的骨和关节平片、骨与关节MRI检查
一、检查
本病最常见的检查方法为X线检查,也是本病的诊断依据,其X线特点如下:
1、肱桡关节正常,肘关节正位及侧位片均显示桡骨纵轴通过肱骨小头。
2、尺桡关系不变,即上尺桡关系正常。
3、肱骨与尺桡骨排列失常,往往是尺桡骨带一干骺端骨折片或肱骨外髁移向后上方。
以上是对于肱骨远端全骺分离应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看肱骨远端全骺分离应该如何鉴别诊断,肱骨远端全骺分离易混淆疾病。
肱骨远端全骺分离如何鉴别?:
一、鉴别
本病需与下面的几个疾病进行鉴别:
1、肘关节脱位:在肱骨小头骨化中心出现之前,该年龄组骺板强度较关节囊及韧带结构薄弱,脱位机率极少,同时缺乏肘脱位时关节的弹性固定及肘后三角关系异常的临床表现。在肱骨小头骨化中心出现以后,如若桡骨纵轴延线通过骨化中心,肘脱位即可排除。
2、肱骨内髁或外髁骨折:此时骨折块大多侧方或/ 和旋转移位,尺桡骨近端与肱骨无分离移位,肘后三角异常。压痛限局于关节外侧,有时可触到外髁异常活动。X线摄片,肱骨干与尺桡骨对线关系正常而肱骨外髁向外侧移位。
3、肘关节脱位合并肱骨外髁或肱骨内髁骨折:此时骨折块通常向后外或后内移位,复位容易,复位后骨折线清晰,肘后三角关系异常。
4、肱骨髁间骨折:此时肱骨内外髁分离移位,尺桡骨近端与肱骨距离变短。
5、如肱骨外髁未骨化,X线表现与全骺分离鉴别困难。发病年龄与移位方向可作参考。肘关节常见为外侧脱位,全骺分离远段往往内移。根据整复过程中的“手感”有助于鉴别诊断。肱骨外髁已骨化后,其X线影像可作为诊断依据。
6、外髁骨折合并肘关节脱位。极少见。偶见于学龄后的儿童。临床表现兼有外髁骨折与肘关节脱位的特征。如肱骨外髁与桡骨近端对位,多为全骺分离。
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