名医周一鸣患者答疑：丙型肝炎的防与治

乐雅养生网导读：丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(HepatitisCvirus,HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血，针刺，吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。……

周一鸣肝病中心副主任医师查看名医介绍收起名医介绍北京军区总医院名医介绍：擅长急、慢性病毒性肝炎的诊断和治疗，对慢性乙型和丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗具有丰富的临床经验

患者（女，30岁）：性别：女年龄：30我男朋友是河南人，小的时候感染了丙肝，曾经吃过一些中药，近期身体不适，到医院去诊断，医生说是丙肝，请问咋治？能治好吗？

周一鸣：丙肝尽管难治但是还是可以治好的，您要有信心，配合医生，治疗方案是干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗。但是干扰素有一定的副作用，需在医院专科医生的指导下进行治疗。

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患者（女，39岁）：性别：女年龄：39有一个朋友丙肝和乙肝都有要是用干扰素的话是乙肝先好还是丙肝

周一鸣：乙肝、丙肝重叠感染会加重病情，如果不是肝硬化失代偿期，可以选用干扰素抗病毒治疗，对乙肝、丙肝都有效果。

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患者（女，24岁）：性别：女年龄：24我男友有丙肝，我们共用牙膏是否会传染。

周一鸣：牙膏不会，但牙刷不行。丙肝主要通过血液传播，避免血液暴露。

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患者（男，47岁）：性别：男年龄：47我的一个同事，他诊患丙肝5年，很着急想得到怎样的帮助：哪种干扰素最好用

周一鸣：需要检查HCV-RNA、肝功能及腹部B超，若HCV-RNA阳性可以考虑抗病毒治疗，目前最好的抗病毒方法是长效干扰素加利巴韦林联合治疗。由于干扰素治疗有较多的副作用，应到三甲医院肝病科或肝病中心做相应的检查和随诊治疗。

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患者（男，47岁）：性别：男年龄：47我的一个同事诊患丙型肝炎，他很着急。

周一鸣：部分病人10-15年会转为肝硬化、肝脏肿瘤，所以患丙肝后应该到医院做相应检查及治疗。

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患者（女，28岁）：性别：女年龄：28我在三个月以前纹过身，后来得知有人因为纹身染上肝炎，我很担心，想了解一下具体情况

周一鸣：您这个问题很有代表性，目前最好去医院检查乙型肝炎五项、丙型肝炎抗体和艾滋病抗体。

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患者（女，40岁）：性别：女年龄：40患丙肝多年，想在这里请问您用药的事项，正好最近要去医院验血，请问我们去医院都需要检查那几项，回来好请教？谢谢。

周一鸣：若有丙肝的话，去医院须检查HCV-RNA、肝功全项、甲胎蛋白、血常规、腹部B超。

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患者（男，31岁）：性别：男年龄：31今天检查的结果丙肝病毒PCR(HCV-PCR)项目结果是5病情描述（发病时间、主要症状等）：我不适应打干扰素请问吃什么药排毒快？

周一鸣：您的问题描述的不是很清楚，但对丙型肝炎来说，目前唯一的抗病毒治疗药物只有干扰素，其他药物有辅助的治疗功能，但抗病毒效果均不理想。

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患者（男，49岁）：性别：男年龄：49有了乙肝免疫力会传染上丙肝吗

周一鸣：乙肝、丙肝是两种不同的病毒感染，目前尚无丙肝疫苗，由乙肝抗体照样会得丙肝。

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患者（女，63岁）：性别：女年龄：63奶奶今年63岁了，有丙肝，现在身体很不好，吃些蛋白质就会肝性脑病复发，我想问下，怎样照顾奶奶会好点呢？有没有什么中医的方法可以治疗？

周一鸣：从您的描述来看，您奶奶已经到了肝硬化失代偿期，治疗有难度，如果方便的话，可以到北京军区总医院肝病中心找我就诊，请您来的时候带齐患者的病历资料，我需要根据患者病情给予详细及具体的答复。

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