小儿渗出性多形性红斑检查，小儿渗出性多形性红斑如何诊断鉴别

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小儿渗出性多形性红斑常见检查：

常见检查：尿常规、血常规、血沉

一、检查

实验室检查：外周血白细胞总数增高，嗜中性及嗜酸性细胞增高，血沉加快，尿检查可见一过性蛋白尿。继发感染的脓性分泌物应做细菌培养。

组织病理检查：有各种各样的组织象变化。

重症：表皮角质形成细胞出现程度不同的坏死，严重者基底细胞液化变性，真表皮分离，其上方表面大片坏死

斑疹、丘疹性损害：真皮乳头水肿，表皮下水疱形成，真皮上部血管周围浸润，以单一核细胞为主，杂有嗜酸性粒细胞。

常见的为上述两者混合出现。

皮肤检查：可观察到上述的红斑，丘疹，水疱等皮肤表现。

做胸部X线检查，了解心肺情况。做心电图和超声心动图检查，了解心脏受损情况。其他根据临床需要选择。

以上是对于小儿渗出性多形性红斑应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看小儿渗出性多形性红斑应该如何鉴别诊断，小儿渗出性多形性红斑易混淆疾病。

小儿渗出性多形性红斑如何鉴别？：

一、鉴别

本病须与下列疾病鉴别：

1.皮肤黏膜淋巴结综合征 此病与多形性红斑在病因上无法区别，临床表现也有许多相似处。本病很少见到疱疹，无溃疡、结痂。指(趾)端红肿、恢复期见大片脱皮为其特征，冠状动脉可发生扩张、动脉瘤。

2.红斑性天疱疮 也称Senear-Usher综合征。全身均见水疱，以胸背部多见，尚见红斑、鳞屑、渗出、油性痂皮，类似脂溢性皮炎，尚有类似盘形红斑狼疮样皮疹，黏膜很少侵及。

3.中毒性表皮坏死性溶解症 即Lyell病。本病为过敏反应性疾病，皮肤可见红斑及疱疹，并有大片上皮脱落。也见口炎和结膜炎，与斯-琼综合征症状相似。病程进展快，病情严重，全身中毒症状重，预后不良。

4.冻疮 皮损为瘙痒性局限性水肿性红斑，境界不清，可出现水疱、糜烂和溃疡。冻疮初起为局限性蚕豆至指甲盖大小紫红色肿块或硬结，边缘鲜红，中央青紫，触之冰冷，压之退色，去压后恢复较慢，自觉局部有胀感、瘙痒，遇热后更甚，严重者可有水疱，破溃后形成溃疡、经久不愈。

5.疱疹样皮炎 虽系多形性皮疹，但多呈环状或半环状排列。慢性经过，易于复发。瘙痒剧烈。多见躯干、四肢。血液及水疱内嗜酸性细胞显著增多，碘化钾试验阳性。组织病理可见表皮下张力性大疱，内含中性及嗜酸性粒细胞。

6.荨麻疹 发疹无定处，发生及消退迅速。皮疹为单一风团，一般无水疱，自觉剧痒。

7.药疹 突然发疹，常同时伴有轻或中度发热，中或重度瘙痒。麻疹样红斑型药疹皮肤损害与麻疹酷似，为散在或密集的红色帽针头样后疹，以躯干为多，可泛发全身。有服药史，停药后经适当处理即愈，与季节无关，无一定好发部位。

8.白塞病 以口腔黏膜疼痛性溃疡，伴有前房积脓的虹膜炎阴部溃疡、关节炎、结节性红斑、血栓性静脉炎为主要特征，无渗出性多形性红斑、渗出性皮损及水疱，皮损也无对称分布特征。白塞病的眼、口生殖器病变为持续性或反复发作进行性加剧。两者鉴别并不困难。

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