小儿缺铁性贫血的症状，小儿缺铁性贫血的早期症状，并发症

乐雅养生网导读：本文向您详细介绍小儿缺铁性贫血症状，尤其是小儿缺铁性贫血的早期症状，小儿缺铁性贫血有什么表现？得了小儿缺铁性贫血会怎样？以及小儿缺铁性贫血有哪些并发病症，小儿缺铁性贫血还会引起哪些疾病等方面内容。……

小儿缺铁性贫血常见症状：

持续性发热、持续低烧、头晕、意识朦胧状态、神志淡漠、昏睡、呼吸减慢而不规则、皮肤湿冷、皮肤黏膜苍白

一、症状：

发病多在6个月至3岁，大多起病缓慢。

1.一般表现：

出现烦躁不安或精神不振，不爱活动，食欲减退。皮肤及粘膜苍白，最为明显的是口唇、口腔粘膜、甲床和手掌。

2.造血器官的表现：

常出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。

年龄越小，贫血越严重，病程越久，此症状越明显，但很少出现超过中度的肿大。

3.神经精神变化

轻者出现烦躁不安，对周围环境不感兴趣。注意力不集中，理解力降低，反应慢。

婴幼儿可出现呼吸暂停现象(breath bolding spells)。学龄儿童在课堂上表现行为异常如乱闹、不停的小动作等。

4.对代谢的影响

出现代谢障碍：导致细胞色素酶系统缺乏，过氧化氢酶等酶的活力降低，以及影响DNA的合成。

症状：食欲不振、体重增长减慢，胃酸分泌减低，小肠粘膜功能紊乱，舌乳头萎缩。小儿较少见异嗜症。

5.心脏功能变化

血红蛋白降低至70g/L以下，可出现心脏扩大和杂音，此为贫血的一般表现。

血红蛋白下降至40g/L以下，合并呼吸道感染后，可诱发心力衰竭。

6.易发生感染。

二、诊断：

结合出生体重、喂养史、发病年龄及临床症状体征和血象特点等做出初步诊断，再结合必要的实验室检测进行诊断。之后进行下一步检查：如大便潜血、尿常规、肝肾功能、胃肠X线、胃镜检查及相应的生化、免疫学检查等，进行病因诊断。

临床上将缺铁及缺铁性贫血分为缺铁、缺铁性红细胞生成及缺铁性贫血3个阶段。其诊断标准分别如下：

1.缺铁或称潜在缺铁

铁丧失超过摄入，铁处于负平衡，仅有体内储存铁的消耗。

1)有明确的缺铁病因和临床表现。

2)骨髓铁染色显示铁粒幼细胞<10%或消失，细胞外缺铁。血清铁及血红蛋白等指标是正常的。

3)血清铁蛋白<14μg/L。

有明确的缺铁病因和临床表现同时，符合(2)或(3)中任何一条即可诊断。

2.缺铁性红细胞生成

铁储存耗尽，没有足够的铁来满足骨髓造血的需要。血清铁浓度降低，红细胞摄入铁较正常时为少，而细胞内血红蛋白的减少尚不明显。

1)红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L。

2)转铁蛋白饱和度<15%。

符合缺铁的诊断标准，同时符合上述任一条件者即可诊断。

3.缺铁性贫血

红细胞内血红蛋白减少明显，呈现小细胞低色素性贫血。

1)符合缺铁及缺铁性红细胞生成的诊断。

2)铁剂治疗有效。

铁剂治疗性试验：连续口服铁剂数天后，患者网织红细胞计数快速上升。

一般在服用铁剂后的第5～10天，网织红细胞升高至4%～10%，而其他贫血没有这种反应，为特有反应。

特点：简单易行，但获得结果较慢。如患者有铁剂吸收障碍，须采用注射铁剂治疗试验做出诊断。

注意事项：患者在试验前不久应没有服用过铁剂。

3)小细胞低色素性贫血。

以上是对于小儿缺铁性贫血的症状方面内容的相关叙述，下面再看下小儿缺铁性贫血并发症，小儿缺铁性贫血还会引起哪些疾病呢？

小儿缺铁性贫血常见并发症：

小儿缺铁性贫血、特发性肺含铁血黄素沉着症、小儿特发性肺含铁血黄素沉着症、继发性铁粒幼细胞性贫血、遗传性铁粒幼细胞性贫血

一、发育障碍。

二、免疫功能低下，易并发感染。

三、髓外造血：肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能

四、萎缩性胃炎：胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩，甚至消失，粘膜肌层常见增厚。

二、其他：

1.异食癖；

2.吸收不良综合征；

3.记忆力下降；

4.心脏扩大；

5.心功能不全等。

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