乐雅养生网导读:本文向您详细介绍经前期综合征症状,尤其是经前期综合征的早期症状,经前期综合征有什么表现?得了经前期综合征会怎样?以及经前期综合征有哪些并发病症,经前期综合征还会引起哪些疾病等方面内容。……
经前期综合征常见症状:
瘀血性痛经、体重增加、发作性眩晕、乳房胀痛、生理性腹泻、水潴留、失眠
一、症状:
1.症状与月经的关系
2.症状特点与分组
经前期综合征涉及150种症状,可分为精神和躯体二大类,每一类又可有1种以上的亚组,严重程度不一。
(1)精神症状:
①焦虑:为精神紧张,情绪波动,易怒,急躁失去耐心,微细琐事就可引起感情冲动乃至争吵,哭闹,不能自制。
②抑郁:没精打采,抑郁不乐,情绪淡漠,爱孤居独处,不愿与人交往和参加社会活动,失眠,注意力不集中,健忘,判断力减弱,害怕失控,有时精神错乱,偏执妄想,产生自杀念头。
(2)躯体症状:包括水钠潴留,疼痛和低血糖症状。
①水潴留:常见症状是手足与眼睑水肿,有的感乳房胀痛及腹部胀满,少数患者有体重增加。
②疼痛:可有头痛,乳房胀痛,盆腔痛,肠痉挛等全身各处疼痛症状。
A.经前头痛:为较常见的主诉,多为双侧性,但亦可单侧头痛;疼痛部位不固定,一般位于颞部或枕部,头痛症状于经前数天即出现,伴有恶心甚至呕吐,呈持续性或时发时愈,可能与间歇性颅内水肿有关;易与月经期偏头痛混淆,后者往往为单侧,在发作前几分钟或几小时出现头晕,恶心等前驱症状,发作时多伴有眼花(视野内出现闪光暗点)等视力障碍和恶心,呕吐,可根据头痛部位及伴随症状鉴别。
B.乳房胀痛:经前感乳房饱满,肿胀及疼痛,以乳房外侧边缘及乳头部位为重;严重者疼痛可放射至腋窝及肩部,可影响睡眠,扪诊时乳头敏感,触痛,有弥漫的坚实增厚感,但无局限性肿块感觉,经后症状完全消失。
C.盆腔痛:经前发生盆腔坠胀和腰骶部疼痛,持续至月经来潮后缓解,与前列腺素作用及盆腔组织水肿充血有关,但应与盆腔子宫内膜异位症等器质性病变引起的痛经鉴别。
D.肠痉挛痛:偶有肠痉挛性疼痛,可有恶心呕吐;临近经期可出现腹泻。
③低血糖症状:疲乏,食欲增加,喜甜食,头痛也可能与低血糖有关。
大多数妇女经前期综合征有多种症状,严重的经前期综合征均有精神症状,其中焦虑症状居多,占70%~100%,60%的经前期综合征患者有乳房胀痛或体重增加的主诉;45%~50%的患者有低血糖症状,约35%患者有抑郁症状,该组患者因有自杀意识,故对生命有潜在威胁。
如失眠、健忘、慌乱、思想不集中,甚至精神神经错乱等。
4、躯体症状:
包括发热、肢体浮肿、 口舌糜烂、水钠潴留、疼痛和低血糖症状。
(1)有浮肿者可见颜面及下肢凹陷性水肿。
(2)经前有粘膜变化者,可有口腔溃疡;皮肤可见荨麻疹或痤疮样疮。
(3)水潴留:常见症状是手足与眼睑水肿,有的感乳房胀痛及腹部胀满,少数患者有体重增加。
(4)疼痛:可有头痛、周期性偏头痛、乳房胀痛、盆腔痛、肠痉挛等全身各处疼痛症状。
1)经前头痛:
为较常见的主诉,多为双侧性,但亦可单侧头痛;疼痛部位不固定,一般位于颞部或枕部。头痛症状于经前数天即出现,伴有恶心甚至呕吐,呈持续性或时发时愈,可能与间歇性颅内水肿有关;易与月经期偏头痛混淆,后者往往为单侧,在发作前几分钟或几小时出现头晕、恶心等前驱症状,发作时多伴有眼花(视野内出现闪光暗点)等视力障碍和恶心、呕吐。可根据头痛部位及伴随症状鉴别。
2)乳房胀痛:
经前感乳房饱满、肿胀及疼痛。以乳房外侧边缘及乳头部位为重;严重者疼痛可放射至腋窝及肩部,可影响睡眠。扪诊时乳头敏感、触痛,有弥漫的坚实增厚感,但无局限性肿块感觉,经后症状完全消失。 乳房胀痛明显者,检查时可发现乳房触痛性结节。
3)盆腔痛:
经前发生盆腔坠胀和腰骶部疼痛,持续至月经来潮后缓解,与前列腺素作用及盆腔组织水肿充血有关。但应与盆腔子宫内膜异位症等器质性病变引起的痛经鉴别。
4)肠痉挛痛:
偶有肠痉挛性疼痛,可有恶心呕吐;临近经期可出现腹泻。
5)低血糖症状:
疲乏,食欲增加,喜甜食。头痛也可能与低血糖有关。
(5)行为方面的改变:
胃纳增加,特别喜进甜食或咸食,不愿到社交场所,只愿留在家中,性欲增加或减退。易有犯罪行为或自杀企图。
大多数妇女经前期综合征有多种症状。严重的经前期综合征均有精神症状,其中焦虑症状居多,占70%~100%。60%的经前期综合征患者有乳房胀痛或体重增加的主诉;45%~50%的患者有低血糖症状,约35%患者有抑郁症状,该组患者因有自杀意识,故对生命有潜在威胁。
二、诊断:
1、诊断PMS的标准为:
①黄体期总分至少2倍于卵泡期总分;
②黄体期总分至少>42分;
③卵泡期总分必须<40分,如>40分应考虑病人为其他疾病。这一方法虽然烦琐,但不致误诊。总之纯粹的PMS,在排卵前必存在一段无症状的间歇期,否则须与其他疾病(仅在月经前症状加剧)进行鉴别。
2、主要依靠了解病人病史和家族、家庭史:
由于许多病人有情绪障碍及精神病症状,故要特别注意这方面的情况。现在临床主要根据下述3个关键要素进行诊断:
①在前3个月经周期中周期性出现至少一种精神神经症状,如疲劳乏力、急躁、抑郁、焦虑、过度敏感、猜疑、情绪不稳等和一种体质性症状,如乳房胀痛、四肢肿胀、腹胀不适、头痛等;
②症状在月经周期的黄体期反复出现,在晚卵泡期必须存在一段无症状的间歇期,即症状最晚在月经开始后4天内消失,至少在下次周期第十二天前不再复发;
③症状的严重程度足以影响病人的正常生活及工作。凡符合上述3项者才能诊断PMS。
以上是对于经前期综合征的症状方面内容的相关叙述,下面再看下经前期综合征并发症,经前期综合征还会引起哪些疾病呢?
经前期综合征常见并发症:
经行头痛、失眠症、抑郁症
一、并发症:
1.为周期性发生的系列异常征象。多见于25-45岁妇女,常因家庭不和睦或工作紧张激发。症状出现于月经前1-2周,月经来潮后迅速明显减轻至消失。
2.主要症状可归纳为3类:
①躯体症状:表现为头痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体浮肿、体重增加、运动协调功能减退,可伴有恶心、呕吐等肠胃功能障碍,偶有肠痉挛。;
②精神症状:激怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏以及饮食、睡眠、性欲改变; 出现由于血管舒缩运动不稳定的潮热、出汗、头昏、眩晕及心悸。
③行为改变:思想不集中、工作效率低、意外事故倾向,易有犯罪行为或自杀意图。
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