宫颈癌检查，宫颈癌如何诊断鉴别

乐雅养生网导读：本文向您详细介宫颈癌应该做哪些检查，常用的宫颈癌检查项目有哪些。以及宫颈癌如何诊断鉴别，宫颈癌易混淆疾病等方面内容。

宫颈癌常见检查：

常见检查：妇科的保健体检、宫颈妇科常规检查、TCT检查、阴道活检、子宫颈涂片测试、阴道镜检查、双合诊、三合诊、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、组织多肽抗原（TPA）、C-myc基因（C-myc）、宫颈刮片（TCT）、癌抗原72-4（CA72-4）、亚健康人群体检、癌抗原125（CA125）

一、检查

一、包括全身检查和妇科检查。

妇科检查时可发现宫颈癌部位较硬，易出血，并应注意有无阴道转移，应特别强调作三合诊(腹部触诊、阴道和肛门内诊)，了解子宫后方及宫旁有无癌转移，藉以确定病变范围，进行临床分期。

1、Ⅰb期及Ⅱ期以后的宫颈癌症状明显，通过妇科检查及宫颈活检即作出诊断。

2、0期和Ⅰa期症状及体征常不明显，易漏诊。

3、0期和Ⅰa期的预后远较Ⅰb期以后者为佳，应重视其早期诊断。

二、宫颈癌的早期诊断方法：

1、细胞学检查

凡遇可疑病例，如宫颈接触性出血或糜烂较重、久治不愈者，应作宫颈刮片查瘤细胞。如发现癌细胞或核异质细胞应进一步行宫颈活检。宫颈癌普查时，多采用此法进行筛选宫颈活检。

1）碘试验

在未染色区取材，可提高准确性，取材时应包括宫颈鳞柱上皮交界外，并最好在3、6、9、12点作四点活检，以防漏诊。

2）阴道镜检查

阴道镜可将宫颈放大16～40倍，可更仔细地观察宫颈上皮的改变，并可看到鳞柱上皮交界处。在阴道镜指导下作活检，可提高准确性。看不到鳞柱上皮交界处时，应作宫颈管搔刮，将刮出物送病检。

3）宫颈锥形活检

将宫颈作锥形切除。术前应先作阴道镜确定病变部位，亦可作碘试验。切除的标本应作连续病理切片以除外浸润癌。

以上是对于宫颈癌应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看宫颈癌应该如何鉴别诊断，宫颈癌易混淆疾病。

宫颈癌如何鉴别？：

一、鉴别

1、子宫癌合并妊娠较为少见，国内报导占宫颈癌总数0.92%～7.05%，国外文献报道占1.01%。病人可因先兆流产或产前出血而就诊，阴道涂片及活体组织检查可确定诊断，早孕妇女如有阴道流血应常规窥器检查宫颈，以及作宫颈刮片细胞学检查。

2、妊娠对子宫颈癌的影响，妊娠时由于盆腔内血液供应及淋巴流速增加，可能促进癌瘤的转移;且在分娩时会发生癌瘤扩散，严重出血及产后感染。妊娠时由于受雌激素影响、宫颈移行带细胞增生活跃，可类似原位癌病变，但还有定向分化，极性还保持，这些变化产后均能恢复。妊娠期也可能合并原位癌，产后不能恢复。应仔细区别。

3、治疗方法需根据癌肿发展情况和妊娠月数而定。I期及Ⅱa期而合并早期妊娠者，可用根治术;或先放射治疗，待胎儿死亡自然排除后，再行根治术，或继续放射治疗。早孕者可行剖宫取胎，同时行根治术。各期子宫颈癌合并晚期或已临产者，均应行剖宫产术，以后再作手术或放射治疗。

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