肾衰尿毒症的现状及误区(5)

病情管理的误区

针对前面讲过的误区，我们在治疗时要评判这种治疗方法是否有效、科学，不要单纯的以化验指标作为判断病情好转的指标，而要看肾脏病理及功能本身有无好转（肾脏功能检查金标准——双肾专用ECT检查）。

为确保肾病、尿毒症治疗效果达到最大化——潍坊蓝海中医肾病尿毒症研究院通过20多年研究在国际上首推治疗全程标准化。

在临床上经常见到许多患者住院期间效果明显而出院后效果差或血肌酐下降后突然明显上升的病例，究其原因，不外乎患者存在导致患者病情加重的可逆原因，如饮食控制不理想、病情好转时进行锻炼、工作、上学，居住环境过于嘈杂，接待客人太多，不坚持长期治疗等等，举个例子说我们部分肾病患者的饮食需要限制盐的摄入，我们国内大部分医生会告诉患者摄入少许食盐，而国外的医生会明确告诉患者摄入食盐多少克，“少许”、“多少克”以上概念对我们肾脏病的患者多少不太适应，比较难以理解及掌握，无从科学地配合治疗，所以我们针对以上临床上影响治疗预后的诸多问题，制定了相应的人变、休息、饮食、环境等治疗标准，对肾病患者各项活动、饮食、环境，休息，甚至看书看电视、骑车都有明确的规定。如针对“肾衰”患者，我们对休息标准提出了“像‘产妇’一样休息”，就是让患者充分、主动、自由的休息。保持心情舒畅，放下思想包袱，严遵医嘱，树立战胜疾病的信心，搞好医患关系，舒心服从医生指导是取得最佳疗效的基础等。对部分肾病“血压高”的患者我们提出“动态调整血压（根据病人原先血压数值及病人的自身感觉进行制定）”方案，不因为血压过高而损害其他脏器，同时也不因为血压过低而影响肾脏的供血、供氧及其他脏器的血液供应，加重脏器的损害等等，通过制定这些标准，可以让患者延缓病情发展，甚至在病情恶化时可以找到明确可逆原因，然后加以控制，取到治疗效果，最终走向康复。