“花粉”如何引发了过敏性哮喘？(2)

除豚草花粉外，对梯牧草(timothy)，黑麦草(rye grass)，百慕大草(bermudagrass)，野茅草(orcharld grass)和莠类(weeds)等的花粉也进行了较多的研究。已从梯牧草花粉浸液中纯化出抗原A，抗原B和抗原D等20余种抗原成分，其中抗原B和抗原D的抗原性相似，分子量为16000，为梯牧草中的主要抗原成分。在特异性免疫治疗中取得了较好的疗效，从黑麦草中也纯化提取了Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ型等10余种抗原成分，其中Ⅰ型抗原成分为黑麦草的主要变应原，95%以上对黑麦草过敏的病人对Ⅰ型抗原成分过敏，从百慕大草和野茅草中也分别提取了10余种抗原成分，在我国，蒿属的花粉的纯化分离工作也正在进行，发现了蒿属花粉和豚草及其他菊科植物之间具有许多共同的抗原性，现已证实虽然不同花粉的抗原性各异，但在同属同科的植物花粉之间显然有一定的抗原交叉性。

2.影响花粉变应性哮喘发病的外界因素

花粉变应性哮喘的发病率和病程的变化受到了植物的花期，居住地区的植物分布，地理环境，风向，空气湿度，气温等因素的影响。

上述任何一项因素发生改变均可以影响其发病率和病程的发展，具体到每个花粉过敏性哮喘病人，还可受到转移居住地和治疗条件等因素的影响。

(1)植物花期影响

植物的花期决定了花粉变应性哮喘呈季节性发作，可以引起致敏的花粉植物种类繁多，其花期随着植物的种类不同而有着较大的差异，对不同花粉过敏的病人其发病季节也各不相同，如对豚草等草类植物花粉过敏的病人仅在每年的7～10月份发病，而对树木类花粉过敏的病人，绝大多数在春季发作。目前我国的花粉变应性哮喘的发病主要有春季和夏秋季2个高峰期，以夏秋季更为重要，临床上大多数对花粉过敏的哮喘病人以夏秋季花粉过敏为主，引起夏秋季花粉变应性哮喘的以草类花粉和禾本科植物为主，包括豚草，蒿属，?草，藜科，苋科，车前属，蓖麻属，苍耳属，女贞属，忍冬科以及禾本科植物等，引起春季花粉变应性哮喘的花粉以树木花粉为主，包括杨属，榆属，柳属，松属，柏科，桦属，白蜡树，胡桃属，构属，桑属，栎属，枫杨属，银杏属，雪松属，云杉属，槭属，榛属，粟属，棕榈属，臭椿属，悬铃木属，榉属，桤木属，水曲柳属，黄杨属，漆树属，楝属，槐属，樟属，桉属及莎草属等。

(2)受居住地区和地理因素的影响

在不同地区的大气中，根据植物植被的不同而有不同种类的花粉飘散，不同地区的大气中的花粉浓度也有着较大的差异，因此世界各国和各地区花粉变应性哮喘的发病率也有所不同，其发病率受到了居住地区植物种类和数量的影响。

(3)气候因素的影响

①气温：每年的气温变化可以影响植物的花期，假如某年的气温偏高，植物花期可以提前来临，每天气温的变化可以影响大气中花粉飘散的数量，气温越高，空气中花粉飘散的数量就越大，花粉飘散也越高，阳光充足时可以促使花粉囊的破裂，使花粉更易飘散在大气中。

②空气的湿度：空气的湿度可以使花粉的重量增加，从而影响大气中花粉飘散的数量，在气温等条件相同的情况下，空气湿度越大，空气中花粉飘散数量就越少，例如在花粉飘散季节时恰逢雨季可使得大气中的花粉数量骤减，对花粉过敏的哮喘病人的症状可同时缓解或减轻;而在花粉飘散季节前，经常下雨可以促进植物的花蕾的发育，导致花粉飘散季节的大气中花粉浓度增加。

③风力：风力加大和风速增加可以降低空气中的湿度，并可以促进致敏植物花粉囊的开放，增加空气中致敏花粉的传播速度和飘散距离，从而影响大气中致敏花粉飘散的数量和飘散的规律。

④气压：气压较低时可以影响大气中花粉的飘散高度，使大气中的花粉在低空传播，从而更容易诱发过敏症状。

⑤霜冻：霜冻的出现可以将许多植物的花蕾冻死，这往往预示着植物花期的结束，从而降低大气中花粉飘散的数目。

上述诸多气候因素的影响提示，气候因素对花粉变应性哮喘的病程有较大的影响，随着每天气候的变化，大气中花粉飘散的数目也有较大变化，即便是一天中也可出现较大的差异，因此对花粉过敏的病人，在炎热，干燥，风大的时候病情容易恶化，而阴雨季节病情则可缓解。