自诊自治鼻炎攻略(2)

过敏性鼻炎的诊断：

根据上述典型典型症状及检查结果，即可以做出过敏性鼻炎的诊断，一般需要与下列疾病相区别：

1.血管运动性鼻炎

患者有时稍一碰触鼻子便可引起闪电式发作，发作突然，消失快。症状与过敏性鼻炎相似，但鼻内多不发痒，口服感冒药物症状即可得到缓解。如遇冷热变化、体位变化(起床)，情绪激动时可诱发本病。

2.嗜酸细胞增多症性鼻多

症状与常年性过敏性鼻炎相似，虽病因未明，但与过敏无关。患者经常出现间歇性鼻塞伴喷嚏连连，大量浆粘液性鼻涕，常有头晕耳鸣、乏力、陈发性咳嗽等全身症状。

3、感冒

过敏性鼻炎的病人经常会以为自己感冒，两者区别是后者可伴有发热等全身不适，并可发现鼻腔粘膜十分红肿。

过敏性鼻炎的药物治疗

过敏性鼻炎通常不能达到完全治愈(cure)的效果，最好的办法是预防。治疗的目的是预防、缓解症状以及减少过敏性鼻炎的发病时间。

一、药物治疗

不同药物治疗的机理可能不同，有局部用药和全身用药。以下列出临床上常用的治疗药物。

抗组织胺药物：扑尔敏，新敏乐等。对抗组织胺，机体在过敏原的刺激下释放组织胺，进而引起一系列过敏症状。

预防和治疗

扑尔敏可引起嗜睡，司机，飞行员等禁用，新一代抗组胺药无嗜睡作用。但息斯敏有副作用，慎用。

肥大细胞稳定剂：色甘酸钠眼液及口服药，曲尼斯特。在有过敏原的情况下，阻止机体组织释放组织胺。

预防

可以引起嗜睡。

减充血剂：麻黄素，必通，肾上腺素，呋麻合剂。减轻鼻腔阻塞。

短期治疗

使用不超过3天，最长一周。长期使用会引起药物性鼻炎。

溴化物：减少由组织胺引起的涕多症状。

治疗

临床上不常用。

激素类药物：地塞米松眼液，伯克钠，雷诺考特。减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应。

治疗

长期使用可能导致激素的全身副作用，但一般副作用轻微，尤其是最近用于临床的药物。

鼻用湿化剂：帮助减轻鼻腔内稠厚的分泌物和痂皮。

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