怎么确定是乙肝携带者

乙肝在中国相当普遍,全国约有10%人口被乙肝病毒侵扰。在这庞大的人群中,有绝大多数的人严格来说是乙肝病毒携带者。那么,怎么确定是乙肝携带者?

当在一个人的血液中检查到了HBV的标志物,如乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝核心抗原(HBcAg)、乙肝E抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗--HBc)等等,这些“标志物”阳性都代表有HBv侵入人体,其中只要有一项阳性也就可认为是HBv入侵的标志。

无症状乙肝病毒携带者虽然在其血液中检测到了HBv标志物,但这个人没有与乙肝相关的症状,如疲乏无力、不爱吃东西、恶心、呕吐、肝区痛、黄疽等等都没有。

如果携带者化验检查肝功系列指标均正常,特别是转氨酶不应当升高，乙肝病毒复制指标为阴性,B超检查没有明显异常,肝穿刺检查提示肝脏组织炎症积分小于4分,证实该携带者为非活动性乙肝病毒携带者,暂时无需治疗。但是,仍然要进行医学观察,定期复查。

上述这些指标必须持续6个月以上没有改变,就可以确定是乙肝携带者。当然,大多数可能持自几年、十几年或几十年。如果肝脏功能有异常,转氨酶升高,就绝对不能叫无症状HBv携带者,而应叫乙肝病人。

但是乙肝病毒携带者可能是暂时的状态,并非持续不变,无症状乙肝病毒携带者在一定情况时也可能会转化成有症状的患者,并非代表绝对的安全。这类人群依然存在一定量的乙肝病毒,如果乙肝携带者体内乙肝病毒处于不断复制阶段,会导致患者肝脏组织逐渐受损,进而病情有可能发展成为肝炎、肝硬化甚至肝癌。因此,乙肝携带者应定期复查,必要时也需要进行治疗。