我们都知道,核酸检测是确诊新冠的手段之一,主要是取人体咽部的分泌物来进行检测,即咽拭子检测。那么咽拭子阳性代表确诊新冠吗?
咽拭子检测是一种医学检测方法,用医用棉签从人体的咽部蘸取少量分泌物,接种于特制培养皿中,然后放置在一个可以控制温度的设备内进行培养的过程。可以了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况。常人咽峡部培养应有口腔正常菌群,而无致病菌生长。咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现感染等而导致疾病。因此,咽部拭子细菌培养能分离出致病菌,有助于诊断。
“遭遇这次新冠肺炎疫情后,咽拭子采集是目前我国主要针对病毒核酸的检测方法。如果咽拭子阳性即代表核酸检测阳性,说明人体内携带新冠病毒。”一位知名的免疫系统专家说道。据介绍,冠状病毒是由蛋白质和核糖核酸RNA组成,核糖核酸在内负责病毒的繁殖;蛋白质在外,既维持病毒的颗粒形态、又保护内部的核糖核酸。所以,核酸检测就是直接检测病毒当下是否存在,也就是说咽拭子核酸阳性代表体内存在病毒。而新冠病毒主要是通过呼吸道传播的,咽部是此类病毒聚集较多的地方。简单来说,咽拭子就是用压舌板压住检查者的舌头,用棉签取少许咽喉部分泌物,在显微镜下观察或作药敏试验。
但是咽拭子呈阳性并不能说明就是确诊病例,咽拭子核酸阳性可能是无症状感染者或新冠肺炎确诊病例,如果受检者咽拭子核酸阳性,但不具备临床症状,比如发热,呼吸困难等,而且肺部CT也没有明显的病毒感染表现,那么就将其称为无症状感染者。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中对于新冠肺炎确诊病例的诊断标准的描述,在受试者核酸检测阳性之后,是否为确诊病例还需要结合临床表现和肺CT等其他检查结果。只有符合新冠肺炎的诊断标准的,才能说是确诊病例。
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