今天看到大家在群里交流肝功能检查的问题,对于肝功能检查中的谷丙转氨酶异常现象,大家都给予了重点关注,但鲜有人能够全面说出谷丙转氨酶偏高的原因。今天,我们就来和大家一起学习引起下谷丙转氨酶偏高的原因有哪些。
肝功能检查之所以重要,是因为检查中的转氨酶指标是客观分析病情的重要依据。尤其是其中的谷丙转氨酶,导致谷丙转氨酶偏高的原因非常多,大到各种类型的肝病,小到伤风感冒,甚至一个非常不起眼的坏习惯,都可以成为谷丙转氨酶偏高的原因。
众所周知,谷丙转氨酶越高,肝炎就越重,但是对于急性乙型肝炎来说并非坏事,因为虽然急性乙型肝炎中转氨酶的值非常高,但只要治疗及时,治愈的可能性非常大,而且一旦治愈将终身对乙肝病毒免疫,不会再次感染。
急性乙肝感染虽然治愈率很高,但是当乙肝病毒感染时间超过半年时,通常就会转为慢性乙肝,慢性乙肝可以根据肝功能检查中谷丙转氨酶的水平粗略估计病情情况,进而判断是否需要治疗,以及如何治疗。对于乙肝携带者,虽然HBVDNA是阳性的,但往往肝功能表现为正常,也就是肝脏没有明显的肝炎活动,肝脏功能尚佳,仅为病毒携带的状态,这时候通常建议不进行治疗。但当谷丙转氨酶出现异常,且HBVDNA依然为阳性时,就应该参考我国的《慢性乙型肝炎防治指南》(以下简称“指南”)考虑是否需要抗病毒治疗了。
抗病毒治疗是通过抑制乙肝病毒的复制,从而达到降低乙肝病毒对肝脏的损害,延缓病情进展的治疗方法。我国的指南推荐选用强效、低耐药的药物进行治疗,目前临床上乙肝抗病毒治疗主要是皮下注射干扰素和口服核苷(酸)类药物。核苷(酸)类药物以高疗效、低耐药率和良好性价比而应用最广,国内已上市的核苷(酸)类药物中,润众(恩替卡韦分散片)具有极强的病毒抑制能力和极低的耐药率,适合于乙肝病毒较为活跃的患者。同时,名正(阿德福韦酯胶囊)也是耐药率低药物,而且与其他药物之间不存在交叉耐药,适合于其他药物耐药的患者以及依从性较好的患者进行长期治疗。
乙型肝炎等肝病都需要结合病因进行对因治疗,但是不良生活习惯如喝酒、熬夜、工作压力大等同样有可能是谷丙转氨酶偏高的原因,甚至成为迷惑肝病患者或健康人群的“幕后指使者”。这些不健康的生活方式不仅威胁大家的健康,更有可能让肝病患者或健康人接受过度的药物治疗。
所以,这里提醒各位朋友,要想明确谷丙转氨酶偏高的原因,一定不要自己妄下结论,而是要向专业的专科医生进行求助,听从他们的专业的分析和指导,再结合其他检查确定是否需要治疗,以及如何进行治疗,切莫讳疾忌医。
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