“脾胃虚弱”分气虚和阳虚 消食导滞或雪上加霜

常听一些人说自己“脾胃虚弱”，到底什么才是“脾胃虚弱”呢?河南省中医院肝胆脾胃病科李鲜主任医师这样解释：“胃主受纳，脾主运化”，总的来说，脾胃虚弱是由于脾胃受到多种原因的损耗，造成胃消化能力下降与脾运化不足。“脾胃虚弱”包括脾胃气虚、脾胃阳虚两种症候。

脾胃气虚主要由饮食失调、劳累过度、大病初愈三种病因引起，症状表现包括面色萎黄、神疲倦怠、形体瘦弱、病程较长、水谷不化(通俗地说是大便有不消化的食物残渣)。

脾胃阳虚的症状表现主要有：腹胀、食欲不振、腹疼恶寒怕冷、大便溏稀、完谷不化(通俗地说就是吃什么拉什么)、肢体乏力等。可以看出来，脾胃阳虚比较脾胃气虚，会有怕冷等这些“阳虚”的症状表现。

既然是消化不好了，那是不是就要去消食导滞呢?答案是“否”。因为消食导滞是治疗实证的原则，适用于消化不良、食积内停，显著特点是餐后症状明显、腹疼、腹胀等。而“脾胃虚弱”恰恰是虚证，餐前症状明显，餐后感觉舒适。导致脾胃虚弱本身并没有食滞肠胃的原因，如果去消食导滞，不但不会减缓病情，反而会加重病情。

如果脾胃虚弱经过医生辨证，是脾胃气虚的话，推荐经典方剂香砂六君子丸(汤)、参芩白术散等;脾胃阳虚的话推荐经典方剂小建中汤、附子理中丸(汤)，并注意腹部保暖，必要时可用热水袋放在腹部，还可用艾条灸神阙、中脘、下脘、足三里穴。

饮食方面，脾胃气虚的人，可多吃一些红枣、山药、扁豆、芡实、莲子等，肉类可以吃一些牛肉、鸡肉和鱼类。脾胃阳虚的人可以吃一些味辛热的葱、姜、韭菜、蒜、胡椒等。

平时应该注意保暖，尤其是腹部，夏季也要注意腹部的保暖，尽量不要吹空调，亦不可贪凉露宿。适当锻炼身体，增强体质。山药薏米粥是个不错的健脾胃的药粥，可作为日常饮食来调护脾胃。