糖尿病治疗遵循“五驾马车”治疗原则:
饮食控制
药物治疗
血糖自我监测
糖尿病教育
饮食疗法
1.请您在进食时注意定时定量,少量多餐。避免随意增减食量,一天可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配。每餐进餐之间间隔小于5小时。可在正餐之间及睡前进食小点,以减少因药物而导致低血糖的机会,如果您正在注射胰岛素,尤其要注意这点。
2.请您控制合理的饮食,以维持理想的体重。一般女性的标准体重(公斤)=身高(厘米)-105;男性的标准体重(公斤)=身高(厘米)-100;或BMI(体重指数)=体重/身高平方(公斤/平方米),BMI介于18.5~22.9为理想的体重。
3.注意合理搭配各种营养成分。55~65%的总热量来自碳水化合物,20~25%来自脂肪,15%来自蛋白质。因此您的饮食中应注意以下几点:
1)多吃种碳水化合物、纤维类,如土豆,谷类食品,蔬菜,豆类
2)少吃糖类、脂肪、盐,如糖,果酱,蛋糕,油,猪油,腌肉,罐头食品等
3)每天喝6~8杯水;如果饮酒,只能少量,并在就餐时饮用,避免空腹饮酒
4)挑选新鲜的蔬菜和水果,血糖不稳定时,水果尽量不吃
4.饮食计划:并不存在一个绝对的“糖尿病饮食”,也可教会患者食物交换法。应根据您的生活习惯及糖尿病管理的计划来设计。简单地举例:
1)普通膳食。适用体重大致正常,一般情况较好的患者。休息者的每日主食大约为4~5两;轻体力劳动者5两;重度体力者6两。动物性蛋白食品大约3~5两。油1~2勺,蔬菜1~1.5公斤。
2)低热量膳食。适用肥胖者,主食量及副食量按上述减少10%以上,同时加强体育疗法。
3)高蛋白膳食。适用于儿童、孕妇、乳母、营养不良和有消耗性疾病的患者。主食可比普通膳食增加10%以上,动物性蛋白食品增加20%以上。
5.在外就餐:当您在外就餐时,注意饮食卫生,多喝水和无热卡饮料。有条件时,可要求特殊烹饪。
运动疗法
运动疗法可以帮助您降低血糖,血压,纠正异常血脂,防止骨质疏松,加强心肺功能的锻炼。
1)当发生下列情况者请不要运动:
病情控制不佳,血糖很高;急性并发症,如酮症酸中毒等;严重脏器衰竭
2)运动前选择合适的运动鞋及棉袜,查看运动的场地,地面平整。避免恶劣天气下运动。
3)选择合适的运动方式,以有氧运动最佳,不宜无氧运动。坚持经常锻炼,至少每周3次。
4)每次运动时间不少于20~30分钟,一般不超过1小时;运动强度测定:最大安全运动心率=220-年龄;一般运动时的心率为最大安全心率的60~70%。
5)运动时请随身携带糖果及糖尿病患者身份辨识卡。
6)为了预防运动中的低血糖,您应该做到以下几点:
饭后1~2小时参加运动;避免药物作用最强时运动;运动时胰岛素注射部位尽量不选用大腿等运动时剧烈活动的部位;不在空腹时运动;有条件可在运动前后测血糖;如运动量较大,可在运动前及运动中适当进餐
7)鼓励有运动习惯的妊娠期妇女开始或继续适量的锻炼。
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