得了糖尿病 早点看眼科

得了糖尿病，还得看眼科？没错，确实是这样的。糖尿病引起的眼睛问题有很多，如糖尿病性视网膜病变、白内障、新生血管性青光眼、糖尿病性视神经病变等等，其中白内障和糖尿病性视网膜病较为常见，是致盲的主要原因，而后者造成的失明常常是不可逆的，伤害犹甚。

疏于防范20年糖友一朝失明

刘阿姨患2型糖尿病已经20余年了，多年来她一直坚持治疗，虽然偶尔不太规范，病情倒也平平稳稳，邻居们有时候甚至忘了她还有糖尿病这回事。但前不久突然发作的糖尿病眼病却给刘阿姨带来极大的伤害，在不到一个月的时间里，刘阿姨的眼睛由模糊几近失明了。那段时间，原本不太厉害的眼病突然加剧，根本没有给刘阿姨和医生治疗的机会，全家人眼睁睁的看着她的眼睛束手无策。沉重的打击让刘阿姨到现在都不愿接受这个事实。

据医生介绍，刘阿姨此前很少做眼底检查，更别说定期检查了。虽然她坚持服药，但一则在饮食控制、血糖监测等方面做得不够；二则根本很少监测眼底病变，20年的病情发展，最终造成了严重的恶果，让人遗憾。

追根溯源

视网膜病变是主要原因

医生根据刘阿姨的多项检查确认，糖尿病性视网膜病变是最终造成她几近失明的主要原因。同时，这也是很多糖尿病患者致盲的真正病因。

医生解释，糖尿病视网膜病变是由于糖代谢紊乱，毛细血管的改变，以及血流淤滞，引起视网膜循环障碍、视网膜缺血缺氧而发生的。临床研究发现，该病变导致的失明和视力减退的概率比非糖尿病人高25倍。

另外，由于糖尿病视网膜病变早期多无症状，所以病人不易察觉，随着病变进展，患者才会出现视力下降、视物模糊，晚期可并发视网膜脱离及失明，这也在一定程度上造成糖尿病眼病致盲率高的现象。

勤去眼科

九成眼病可预防

糖尿病眼病中的眼底病变往往难以逆转，因此，糖友对眼病一定要重视。别等到自己都看不清东西了再去找医生。

成都瑞恩糖尿病医院黄香德主任指出，目前不少糖尿病患者对眼部并发症缺乏必要的了解和认识，常常拖到视力严重下降甚至失明才慌忙就诊，延误宝贵的治疗时机。其实，只要尽早筛查、及早发现，以目前的医疗水平和眼部护理技术，90%左右糖尿病引发的视力缺损和失明都有机会避免。

他还关照糖友，可以从4点入手预防糖尿病眼病：

1、降糖的同时重视降压降脂

早期有效控制血糖，可以大大减少糖尿病眼病的发生，或者延缓其发展。另外，血压增高和血脂异常等合并症对眼部病变也起到重要作用， 因此控制血糖和控制血压是预防眼病的两个核心。

2、常去眼科随访

糖尿病性视网膜病变是进行性的，早期常无典型症状，单眼患病时不易察觉，因此糖尿病诊断确立后应在眼科医生处进行定期随诊。无糖尿病视网膜病变者随诊间隔时间可定为一年，出现视网膜病变者应缩短随诊间隔时间。

3、不单查视力，还要查眼底。

糖尿病眼病患者视力下降明显时，视网膜病变多半已是晚期。所以，要想通过查视力去发现糖尿病视网膜病变是不可靠的。

4、即使眼病晚期也不放弃治疗

目前，激光及手术设备的不断改进和完善，即使眼底出血看不见了，通过激光治疗或玻璃体切割手术，不少糖尿病视网膜病变病患者仍可恢复一定视力，别轻易放弃治疗机会。