糖友使用胰岛素的几大误区

胰岛素是治疗糖尿病最有力的常规武器。然而，很多患者或家属并不乐意接受这种治疗方式。“很多患者担心用上胰岛素就‘上瘾’。”济南糖尿病医院张静主任说，“这其实是种错误的认识，当然，还有很多像这样的错误认识需要改正。”只有走出这些误区，才能使胰岛素发挥最大功效。

一旦使用胰岛素，就一辈子离不了

除了1型糖尿病以及一些胰岛功能趋于衰竭的晚期2型糖尿病患者必须长期使用胰岛素以外，对大多数2型糖尿病患者来说，胰岛素治疗可能只是一时之需，比如在怀孕期间、围手术期或抢救酮症酸中毒时，一旦患者安全度过应激期，就可以考虑将胰岛素减量甚至停用，改用口服降糖药。

注射胰岛素意味着治疗失败和病情加重

2型糖尿病是一种进行性疾病。随着时间的流逝，糖尿病患者胰岛B细胞分泌胰岛素的能力会逐渐下降，胰岛素抵抗的情况变得更加严重，单纯地依靠饮食、运动和口服药物将逐渐失去作用，这个时候注射胰岛素就成为一种必须。这并不是治疗失败，而是病情发展的需要。通过单独或者联合使用胰岛素的方法，血糖可以得到良好的控制，进而降低上述患病风险，而不会使糖尿病患者的病情更严重。

注射胰岛素既疼又麻烦

目前注射胰岛素用的专用针头非常细，注射时几乎不会感觉到疼痛。事实上，惧怕注射造成的心理痛苦比注射本身更严重，恐惧可能会加重疼痛的感觉。现在注射胰岛素有专门的胰岛素笔，操作简单、携带方便，几秒钟完成注射，和吃药比并不特别麻烦。

注射胰岛素不可避免发生低血糖及肥胖

胰岛素确实可以导致体重的增加，但只要胰岛素的使用剂量是合理的，通过坚持控制饮食，加大运动量，就可以避免增重。低血糖是糖尿病治疗过程中的一种常见情况，无论是打胰岛素还是口服降糖药都有发生低血糖的风险。低血糖与许多因素有关，如饮食配合不当、运动过量和用药剂量过大等，但这些都是可以避免的，而且一旦发生低血糖，一般情况下只要及时进餐，喝点糖水就可以很快恢复。

胰岛素不到万不得已不能用

许多糖尿病患者受这个观点的误导非要等到所有药物失效、并发症发展到最晚期才用胰岛素，其实为时已晚，因为此时胰岛功能已经衰竭、并发症都已发生且不可逆转，患者生活质量很差，胰岛素治疗的价值已经大打折扣。早期使用胰岛素，不仅有利于血糖尽快达标，还可减轻胰岛细胞的负担，让其得到充分的休息，保护并修复胰岛功能，延缓慢性并发症的发生与发展。

长期注射胰岛素会使胰岛功能萎缩

由于糖尿病存在自身胰岛B细胞绝对或相对分泌不足，为了维持血糖正常，就需要适量补充外源性胰岛素。早期使用胰岛素进行强化治疗，可以使自身胰岛细胞得到适当休息，反而更有利于保护胰岛功能。