血清抗体检测可以代替核酸检测吗

乐雅养生网导读：近日，多家研究机构研发出新冠病毒IgM抗体快速检测试剂盒，据悉，仅需要一滴血就可在15分钟内肉眼观察获得检测结果。那么血清抗体检测可以代替核酸检测吗？

什么是血清抗体检测

血清抗体检测以其操作便捷、检测迅速被关注，通常作为核酸诊断的补充手段。就是用于检测人血清、血浆和静脉全血样本中新冠病毒特异性IgM/IgG抗体，是判断受检者有无感染新冠病毒的间接证据。

血清抗体检测可以代替核酸检测吗

国务院联防联控机制15日召开新闻发布会，会上，国家卫健委临床检验中心副主任李金明介绍，抗原检测和核酸检测的特异性不一样。抗原检测的特异性做得好的试剂可以达到99%，但是核酸检测在方法学上的特异性是100%，也就是核酸检测在方法学上面没有假阳性。所以核酸检测一直是确定新冠感染的依据，是“金标准”。抗原检测不能替代核酸检测。

他进一步解释，国家已经批准的抗原检测试剂的敏感性在75%-98%，特异性在95%-99%之间。李金明举例说：“因为我国疫情防控措施比较好，大部分地区人群的流行率低于百万分之一，如果拿敏感性在85%、特异性97%的试剂盒，到千万人口的城市做筛查的话，会得到30万个阳性，但这30万个阳性里只有9个是真的，也就是说绝大部分是假阳性，当然检测是阴性的结果是可靠的。”所以抗原检测应该用在高风险、高流行率的聚集性感染的人群检测。一般人群不要随意做抗原检测。

也就是说有些免疫功能较弱的病人可能抗体量很低，容易造成假阴性。在新冠病毒感染之初，如果病原体抗原含量也较低，同样会因不容易检测而导致漏检。

两者有什么区别

核酸检测

将病毒的核酸提取出来以后进行扩增，捕捉扩增的信号。

血清抗体检测

直接测定病毒的外部蛋白，和病毒相匹配的特定抗体与抗原结合后，会形成复合物，通过将复合物进行显色，达到诊断的目的。

如何进行抗原自测

1、采样年龄在14岁以上的，可自行进行鼻腔拭子采样。自检者先用卫生纸擤去鼻涕。小心拆开鼻拭子外包装，避免手部接触拭子头。随后头部微仰，一手执拭子尾部贴一侧鼻孔进入，沿下鼻道的底部向后缓缓深入1至1.5厘米后贴鼻腔旋转至少4圈，停留时间不少于15秒，随后使用同一拭子对另一鼻腔重复相同操作。

2、年龄在14岁及以下的，应该由家长或其他成人代为采样。

3、抗原自测根据试剂说明，将采集样本后的鼻拭子立即置于采样管中，拭子头应在保存液中旋转混匀至少30秒，同时用手隔着采样管外壁挤压拭子头至少5次，确保样本充分洗脱于采样管中。用手隔着采样管外壁将拭子头液体挤干后，将拭子弃去，采样管盖盖后，将液体垂直滴入检测卡样本孔中。

根据试剂说明书，等待一定时间后进行结果判读。

阳性结果：“C”和“T”处均显示出红色或紫色条带，“T”处条带颜色可深可浅，均为阳性结果。

阴性结果：“C”处显示出红色或紫色条带，“T”处未显示条带。

无效结果：“C”处未显示出红色或紫色条带，无论“T”处是否显示条带。结果无效，需重新取试纸条重测。

如今，新冠病毒仍然是来势匆匆，我们只能做好以下防范：

1、养成良好的个人卫生习惯。讲究个人卫生，咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，勤洗手，不用脏手触摸口、眼、鼻，不随地吐痰。

2、减少不必要的聚餐，少前往公共场所。

3、外出时（出门后）一定要戴好口罩，自觉发热时要主动测量体温。

4、不接触、猎捕、加工、运输、宰杀、食用野生动物。