荨麻疹是皮肤粘膜较常见的过敏性疾病,主要为皮肤黏膜暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿,称之为风团。它常常突然在皮肤上发出来,又常常会在较短时间内自行消失。那么荨麻疹可以分为几种类型呢?每个类型又有怎样的特点?
1、
荨麻疹根据病程的分类
为了便于防治常根据病程长短,将荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。
绝大多数的荨麻疹是由过敏物质引起的过敏反应,但还有些特殊类型的荨麻疹,如人工荨麻疹(皮肤划痕征)、压力性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、血管性水肿等特殊类型。
2、
急性荨麻疹
急性荨麻疹起病急,病情进展迅速,常在皮肤上突然出现大小不等的风团、呈淡红色或苍白色或橘皮样外观,周围有红晕。小的风团只有数毫米。大的可达数十厘米,形状可呈环形、地图形或不规则形,常伴有剧烈瘙痒,有时有烧灼或刺痛感、一般数十分钟及数小时内自行消失,病程短,一般症状相对较重,严重时出现喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等重症,抢救不及时可危及生命,部分患者可找到明确的病因。
3、
慢性荨麻疹
慢性荨麻疹起病较缓,症状时轻时重,多数只表现为皮疹伴瘙痒,但病程持续超过 6 周,反复不能痊愈,绝大多数找不到病因,特殊类型荨麻疹多为慢性荨麻疹。
4、
血管性水肿
又称为巨大荨麻疹,多是由药物、食物、动物皮屑等引起。
表现为突然的皮肤局限肿胀,边界不清楚。皮肤颜色正常或轻度发红或轻度发白,触之有弹性发胀的感觉。血管性水肿发病突然,消退却视大小而定,消退快的约4—5小时、消退慢的需要1周、大部分消退时间在2—3天左右,消退后亦不留任何痕迹。
5、
压力性荨麻疹
压力性等麻疹为一种物理性荨麻疹,是指身体受到压迫的部位出现水肿或风团。男性发病多于女性,多数患病者为从事重体力劳动或从事震动机械操作的劳动者。
常见于承重和持久压迫部位,如臀部、足底及系腰带处。压迫4~6小时后,出现局部境界不清的水肿性斑块,表面发红,皮损面积较大,可伴有疼痛、胀满及针刺样感觉,瘙痒不很明显,可持续数小时至数十小时后消退。
6、
人工荨麻疹
又称皮肤划痕征,大部分与药物过敏、细菌感染、虫咬等有关。
在这种病人皮肤上用手或其他钝性物体轻压划过,数分钟后,就会沿划线出现水肿性条状隆起。如果像写字一样划,就出现傣像皮肤上的浮雕一样的字体。可有瘙痒,也可以没有明显瘙痒。持续数十分钟后可自行消退。这类皮肤损害可单发,也可以伴发于普通的荨麻疹。划痕征是一种自限性疾病,发病5年以上者约占总发病率的20%,发病10年以上者约占总发病率的10%。
7、
胆碱能性荨麻疹
多见于青年,多在运动、精神紧张、情绪波动、饮用热食或酒类后发病。
风团主要发生在躯干和肢体近心端,手足一般不出现风团。这种类型风团较小,大约2—3毫米大小,周围有红晕、不融合,伴有剧烈搔痒,有针刺感,有时可仅痒感而无明显风团。风团持续30~60分钟后可自行消退。
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