除草剂中毒(2)

文章目录

一、除草剂中毒的概述

二、除草剂中毒的原因

三、除草剂中毒的主症

四、除草剂中毒的急救措施

五、除草剂中毒的护理知识

六、如何预防除草剂中毒

除草剂中毒的急救措施

皮肤被污染后应用大量清水冲洗。眼睛受污染时必须先用清水长时间清洗,再请眼科医生治疗。出现皮炎、裂纹、继发感染或指甲受损伤时,必须及时请皮科医生治疗。

经口吸入引起的中毒,应立即服用吸附剂皂粘土(bentonite,7.5%悬液,一种主要成分为硅铝酸镁的粘土)、漂白土(fullers earth,30%悬液),其效果较好,这是一项中毒预后的最有效的治疗措施。 服用皂粘土、漂白土的剂量:成年和12岁以上儿童100～150克,12岁以下儿童每公斤体重2克。需注意的是,有时会出现高钙血症和粪石。 迅速服用吸附剂和彻底洗肠是使病人能存活的最佳措施,应使病人尽快服用30克/240毫升悬液,即使已自发呕吐后,也要鼓励病人服用吸附剂。在呼吸保持畅通的情况下,插入胃管,多次用吸附剂浆进行灌洗,将吸附剂浆逐渐灌入肠内,直到肠内不能接受为止。每2～4小时重复服用活性炭和其他吸附剂,首次服用时可加入山梨醇,其剂量为:成人和12岁以上儿童每公斤体重1.0～1.5克,最大量为150克。需特别指出的是,山梨醇溶液应按1:1用水稀释后服用。还应将别注意,由于农药已对食道和胃造成腐蚀性损伤,极易造成穿孔,因此在插胃管时应特别小心。 如果发现有肠阻塞,胃管输液要缓慢或停止。

不要轻易增加氧气,肺内的高浓度氧会增加百草枯或敌草快引起的肺损伤。只有当肺损伤到不能恢复时,为了解除病人缺氧的症状,可给氧。

可静脉滴注等渗盐水、林格氏溶液、5%葡萄糖水溶液。早期中毒时输液,可加快毒物的排出,纠正脱水现象,改善酸中毒等。如肾脏出现衰竭,必须立即停止输液。

可采用经玻璃纸覆盖的活性炭进行血液灌流,此法可有效地除去血液中的百草枯。但在试用血液灌流时,耍监视血钙和血小板的浓度,一旦发现减少,要及时给予补充。

敌草快中毒出现惊厥和精神病行为时,可以缓慢地静注安定,这是最佳控制措施。 安定的剂量:成人和12岁以上儿童5～10毫克,每10～15分钟重复一次,最大量为30毫克。5～12岁儿童每公斤体重0.25～0.40毫克。每15分钟重复一次,最大量为10毫克。5岁以下儿童每公斤体重0.25～0.40毫克,每15分钟重复一次,最大量为5毫克。

药物治疗。皮质类固醇、过氧化物歧化酶、心得安、环磷酰胺、维生素e、核黄素、烟酸、维生素c、安妥明、去铁敏、乙酰半胱氨酸、水合萜二醇等,都有人用于百草枯和敌草快中毒的治疗,但还没有其有效或有害的证明。

口腔、咽部、食道粘膜深层溃烂、胰腺炎、肠炎引起腹痛等时,可用硫酸吗啡镇痛。成人和12岁以上儿童的剂量:10～15毫克皮下注射,每4小时一次。12岁以下儿童剂量:每公斤体重0.1～0.2毫克,每4小时一次。

口腔、咽部疼痛,可采用漱口、冷饮或麻醉定等帮助解除疼痛。