新生儿癫痫发作

文章目录

一、新生儿癫痫发作的概述

二、新生儿癫痫发作的症状

三、新生儿癫痫发作的急救措施

四、新生儿癫痫发作的护理知识

五、如何预防新生儿癫痫发作

新生儿癫痫发作的概述

新生儿癫痫(Neonatal seizures)指发生在出生后28天以内的癫痫。发病原因比较多,如基因遗传、先天发育异常、分娩产伤、颅内感染、颅脑外伤、热性癫痫等,都可以引发癫痫。临床表现复杂多样,可见多种类型的癫痫发作及癫痫综合征。

新生儿癫痫发作的症状

1、微小型

新生儿最常见的发作类型(占新生儿癫痫的50%)。表现为眼球强直性偏斜,反复眨眼及眼睑抽动,非刺激性吸吮及咀嚼样口-颊-舌运动,流涎,呼吸暂停,有时四肢呈游泳和踏车样运动,或单一肢体震颤,或固定在某一姿势,不出现肢体的强直或阵挛性抽动。

2、强直型

足月儿及未成熟儿均可见。表现为四肢强直性伸展,有时上肢屈曲、下肢伸展,常常伴有呼吸暂停及双眼上翻,多由脑器质性病变而不是代谢紊乱引起,是病情严重的征象。

3、多灶性阵挛型

多见于足月儿。以多个肢体振幅小、每秒1～3次的肌肉痉挛为特征,其抽搐可迅速地从一个肢体转向另一个肢体,或由身体的一侧转向另一侧,常伴有意识障碍。

4、局灶性阵挛型

足月儿多于早产儿,表现为局限性阵挛,常起自一侧肢体或一侧面部,然后扩大到身体同侧的其他部位,多不伴有意识障碍,且无定位意义。多见于代谢异常,如低血糖、低血钙、低血镁,亦可见于HIE或蛛网膜下腔出血,预后一般良好。

5、全身性肌阵挛型

新生儿期很少见,发作时单个或多个肢体反复同步性屈曲性痉挛,其发生常表明有弥漫性脑损伤,预后不良。

新生儿癫痫发作的急救措施

1、速将患儿扶住,防止摔倒,放在平地或安全地方。

2、解开衣领、袖口,让呼吸道通畅,将头、身体侧向一边,以便口水、粘液等物流出。

3、要一直守侯在患儿身边,等待抽风停止。

4、仔细观察发作时哪些部位抽动,是否有意识和知觉,记录持续时间,以便向医生描述。

5、抽风停止后,做好清理、安慰工作,消除患儿的紧张情绪。

6、如果抽风持续5分钟不缓解,或10分钟内多次发作,则应电话呼救或立即送医院。