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煤气中毒的概述
CO(一氧化碳)中毒,俗称煤气中毒。是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200~300倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。
煤气中毒的主症
1、轻度中毒:在可能产生大量一氧化碳的环境中,感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、全身乏力。这时如能觉察到是一氧化碳中毒应及时开窗通风,吸入新鲜空气,症状很快减轻、消失。
2、中度中毒:除上述症状外,尚可出现多汗、烦燥、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、老是感觉睡不醒、困倦乏力。如能及时识别,采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遗症。
3、重度中毒:意外情况下,特别是在夜间睡眠中引起中毒,日上三竿才被发觉,此时多已神志不清,牙关紧闭,全身抽动,大小便失禁,颜面、口唇呈樱红色,呼吸脉搏增快,体温可能上升。 极度危重者。持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热40℃。此时有幸未死,也会遗留严重的后遗症,如痴呆、瘫痪、丧失工作、生活能力。
煤气中毒的急救措施
1、将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来,迅速转移到清新空气中。
2、若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即进行人工呼吸;只要心跳还存在就有救治可能,人工呼吸应坚持2小时以上;如果患者曾呕吐,人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停止,就进行心脏复苏。
3、尽量使中毒者吸入高浓度氧气,氧浓度愈高,碳氧血红蛋白的解离越快。吸氧应维持到中毒者神志清醒为止。
4、如果中毒者昏迷程度较深,可将地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射,并用冰袋放在头颅周围降温,以防止或减轻脑水肿的发生,同时转送医院。
5、如有肌肉痉挛,可肌肉或静脉注射安定10毫克以控制之,并减少肌体耗氧量。
6、切记一定尽快将中毒者送至具备高压氧舱的医院,过程中还要给中毒者充分吸氧,并注意呼吸道的畅通。
煤气中毒的急救注意事项
1、应尽快让患者离开中毒环境,一旦发生煤气中毒,应立即打开门窗通风换气,把患者抬到空气新鲜的地方,使其及早呼吸新鲜空气。如能发现煤气来源,应迅速关闭煤气开关。
2、松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,保证患者有自主呼吸,充分给以氧气吸入。
3、患者应安静休息,避免活动后加重心、肺负担及增加氧的消耗量。
4、中毒病人必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内,检查病人呼吸、心跳情况,如患者昏迷不醒,可针刺其人中、合谷、内关、涌泉、十宣等穴位,立即进行人工呼吸和心脏按压,紧急拨打急救电话120,等待医护人员的救助。
5、病情稳定后,尽快将病人护送到医院进一步检查治疗,争取尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症的发生。
煤气中毒的护理知识
1、煤气中毒后不是说治愈出院就代表已经康复的,还有残余毒素会留在体内。所以患者应该早晨多进行深呼吸和晨运,每天坚持半个小时,至少维持一个月以上才能有效排清体内的残余毒素。
2、患者出院后应该要继续坚持吃金维他颗粒,每天大概1到2颗,维持2个星期左右。而维生素C片也要坚持服用,维生素C片可以每天三次,一次一片就可以了。如果有需要维生素B片也可以适量吃一些哦。
3、出院患者平时的饮食应该以高碳水化合物为主的大米粥最为理想,由于煤气中毒患者会有恶心的症状,而大米粥可以适度消除恶心的程度而且容易吸收。
如何预防煤气中毒
1、冬季用煤球炉取暖,应安装排烟管道;用炭盆取暖或者用未安装烟囱的煤球炉做饭取暖,要定时开窗换气,晚上要把炭盆、煤球搬出卧室,放到通风的地方。
2、用煤气灶烧开水,壶水不能装得太满,防止水烧开时溢出将火熄灭;煤气阀门未关,煤气泄露容易引起中毒。每晚睡前最好检查一下煤气开关,厨房开个小窗以防万一。
3、一旦发现有人煤气中毒,首先打开门窗通风,迅速将中毒病人抬离现场,立即拨打120急救电话。对呼吸微弱病人采取口对口人工呼吸,迅速送医院抢救。
4、如果发现自己煤气中毒而无人相助,要尽一切努力打开门窗通风,并拨打120急救电话。如果实在没有力气开门就爬到门口用鼻子和嘴对着门缝,以便得到新鲜空气,延缓中毒,等待救援。