脑脊液隐血试验

文章目录

一、脑脊液隐血试验的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、脑脊液隐血试验的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、脑脊液隐血试验的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、脑脊液隐血试验的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、脑脊液隐血试验的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

脑脊液隐血试验的基本信息

1、定义

脑脊液(CSF) 为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。脑脊液属于细胞外液。正常脑脊液具有一定的化学成分和压力,对维持颅压的相对稳定有重要作用。患中枢神经系统疾病时,常常要作腰椎穿刺吸取脑脊液检查,以协助诊断。

脑脊液隐血试验是指于干净试管中加204.7mmol/L(5%)联苯胺乙酸溶液2～3滴,然后加冰乙酸1～2滴,加脑脊液0.2～0.4ml,混匀,再加881.8mmol/L(3%)过氧化氢溶液0.5ml,若变成蓝色为阳性,说明至少在2h以前就有蛛网膜下腔出血或脑出血;若不变色,则为阴性。

脑脊液隐血试验的原理:血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的作用,能催化过氧化化氢放出新生态氧,将受体邻-甲苯胺氧化成邻甲偶氮苯而显蓝色。

2、专科分类

生长发育检查

3、检查分类

脑脊液检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

脑脊液隐血试验的正常值和临床意义

1、正常值

阴性。

2、临床意义

阳性:陈旧性出血(出血性脑膜炎和外伤性脑膜炎做此试验无意义)。

脑脊液隐血试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

取少量脑脊液涂在滤纸片上,滴加邻甲苯胺试剂2～3滴于脑脊液上,再加过氧化化氢液2～3滴,立即观察结果。如显示蓝色即为阳性。

2、注意事项

长期使用维生素C可使隐血试验假阴性。

脑脊液隐血试验的相关疾病和症状

1、相关疾病

高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血、脑出血、外伤性脑膜炎

2、相关症状

智能减退,联想障碍,颅内高压,面肌及颈肌紧张,判断力和定向力障碍,脑功能不全,脑沟变宽

脑脊液隐血试验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。

凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。

2、不良反应

穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。