枳实薤白桂枝汤

文章目录

一、枳实薤白桂枝汤概述

二、枳实薤白桂枝汤功能主治

三、枳实薤白桂枝汤服用方法

四、枳实薤白桂枝汤副作用

五、枳实薤白桂枝汤注意事项

六、枳实薤白桂枝汤药典记载

枳实薤白桂枝汤概述

1、定义

枳实薤白桂枝汤原为治疗胸痹的方药。其病势是由胸部向下扩展到胃脘两胁之间,而后胁下之气又逆而上冲,形成胸胃合病,证候之偏实者。本方由枳实、薤白、桂枝、川厚朴、全栝楼组成。方中的枳实、川厚朴开痞散结,下气除满;桂枝上以宣通心胸之阳,下以温化中下二焦之阴气,既通阳又降逆。降逆则阴寒之气不致上逆,通阳则阴寒之气不致内结。栝楼苦寒润滑,开胸涤痰。薤白辛温通阳散结气。因此,无论是气机阻滞导致的胸中阳气不得通达,还是阴寒之邪凝结胸胃、阻遏阳气畅达的病证,皆可治之。

2、别名

枳实薤白桂枝汤。

3、组方

枳实四枚(12g)、厚朴四两(12g)、薤白半升(9g)、桂枝一两(6g)、瓜蒌一枚(捣,12g)。

4、制法

枳实四枚(12g)、厚朴四两(12g)、薤白半升(9g)、桂枝一两(6g)、瓜蒌一枚(捣,12g)。以上药材,用水煎服,即可。

5、性状

本品为水煎剂。

枳实薤白桂枝汤功能主治

1、功效作用

具有通阳散结,祛痰下气之功效。

本方证因胸阳不振,痰浊中阻,气结于胸所致。胸阳不振,津液不布,聚而成痰,痰为阴邪,易阻气机,结于胸中,则胸满而痛,甚或胸痛彻背;痰浊阻滞,肺失宣降,故见咳唾喘息、短气;胸阳不振则阴寒之气上逆,故有气从胁下冲逆,上攻心胸之候。治当通阳散结,祛痰下气。方中瓜蒌味甘性寒入肺,涤痰散结,开胸通痹;薤白辛温,通阳散结,化痰散寒,能散胸中凝滞之阴寒、化上焦结聚之痰浊、宣胸中阳气以宽胸,乃治疗胸痹之要药,共为君药。枳实下气破结,消痞除满;厚朴燥湿化痰,下气除满,二者同用,共助君药宽胸散结、下气除满、通阳化痰之效,均为臣药。佐以桂枝通阳散寒,降逆平冲。诸药配伍,使胸阳振,痰浊降,阴寒消,气机畅,则胸痹而气逆上冲诸证可除。

本方的配伍特点有二:一是寓降逆平冲于行气之中,以恢复气机之升降;二是寓散寒化痰于理气之内,以宣通阴寒痰浊之痹阻。

2、临床应用

主治胸阳不振痰气互结之胸痹。胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,气从胁下冲逆,上攻心胸,或者寒伤阳明太阴证,舌苔白腻,脉沉弦或紧。

现代运用本方常用于冠心病心绞痛、肋间神经痛、非化脓性肋软骨炎等属胸阳不振,痰气互结者。

枳实薤白桂枝汤服用方法

1、适宜人群

适宜胸阳不振痰气互结之胸痹等患者。

2、用法用量

枳实四枚(12g)、厚朴四两(12g)、薤白半升(9g)、桂枝一两(6g)、瓜蒌一枚(捣,12g)。以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮数沸,分三次温服。现代用法:水煎服。

枳实薤白桂枝汤副作用

一般无副作用。不良反应尚不明确。

枳实薤白桂枝汤注意事项

1、忌生冷。

2、请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

3、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

枳实薤白桂枝汤药典记载

《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》中的第5条云:“胸痹心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之,人参汤亦主之”。