地塞米松抑制试验(2)

文章目录

一、地塞米松抑制试验的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、地塞米松抑制试验的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、地塞米松抑制试验的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、地塞米松抑制试验的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、地塞米松抑制试验的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

地塞米松抑制试验的检查过程及注意事项

1、检查过程

临床常用方法有3种。

隔夜地塞米松抑制试验 睡前(晚12:00左右)口服地塞米松1mg,服药后禁食至第二天上午8:00,抽血测血浆皮质醇。正常人及肥胖者,血浆皮质醇可抑制到50μg/L以下,皮质醇增多症则不被抑制。

小剂量地塞米松抑制试验 试验前日留24h尿测17-羟类固醇,试验第1-2天分别每6h服地塞米松0.5mg,或0.75mg,每8h1次,每天留24h尿测17-羟类固醇。正常人或肥胖者,17-羟类固醇排出量明显减少,可下降至2.5mg以下或为对照值的50%以下,而皮质醇增多症患者则不受抑制。

大剂量地塞米松抑制试验 方法与小剂量同,但地塞米松的服用量改为每6h口服地塞米松2mg,连用2d共16mg。皮质醇增多症是由于肾上腺皮质增生引起者,尿17-羟类固醇排出值可减少50%以上,但肿瘤者不受抑制(包括皮质腺瘤、腺癌和异位ACTH综合征)。

2、注意事项

应注意不要把非尿成分带入尿内:如女性患者不要混入白带及月经血,男性患者不要混入前列腺液等。送检尿量:一般5～10ml,如要测尿比重则不能少于50ml。

本试验方法简单,假阴性少见,较为可靠安全,可在门诊进行作为筛选试验。

地塞米松抑制试验的相关疾病和症状

1、相关疾病

皮质醇增多症

2、相关症状

皮质醇增多症

地塞米松抑制试验的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

严重的肾上腺皮质功能衰竭。

2、不良反应

抽血结束后,不要按揉针孔部位,以免造成皮下血肿。如果抽血处有小片青淤,轻微触痛,请不要慌张,可过24小时后再做热敷,以促进淤血吸收。一般的小量淤血会在3到5天的时候内逐渐吸收而颜色变浅,恢复正常。

抽血后出现晕血症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。