鼠标手(2)

文章目录

一、鼠标手的概述

二、鼠标手的典型症状

三、鼠标手的病因病机

四、鼠标手的检查诊断鉴别方法

五、鼠标手的并发症

六、鼠标手的防治方案

鼠标手的并发症

凡是挤压或缩小腕管容量的任何原因都可压迫正中神经而引起腕管综合征。Coles骨折畸形愈合、月骨前脱位、感染或外伤致软组织水肿,腕横韧带增厚、腱鞘囊肿、脂肪瘤、黄色瘤,一些全身性疾病如肥胖病、糖尿病、甲状腺功能紊乱、淀粉样变性或Reynaud病有时可合并腕管综合征。在病变的初期表现为正中神经的水肿和充血,逐渐由于压迫性缺血而造成神经内的纤维化,神经轴突压缩和髓磷脂鞘的消失,最后神经组织转为纤维组织,其神经内管消失并被胶原组织代替,成为不可逆的改变。

鼠标手的防治方案

1、鼠标手的预防方法

手及腕劳动强度大时应注意劳动间期休息,防止腕部正中神经持续性受压。中年女性在劳动中更要注意这一点。另外,在劳动前和劳动后放松腕部,充分活动腕关节,有助于防止腕管综合征的发生。

2、鼠标手的治疗方法

非手术治疗

腕管综合症非手术治疗方法:口服消炎止疼药和局部注射皮质类固醇药物是常用方法。激素局部封闭注射尽管可以暂时缓解症状,但存在并发症,如损伤正中神经等,不建议常规应用。

手术治疗方法

包括各种切开手术、小切口减压及内镜手术等。手术目的是松解正中神经,切开松解减压最好在止血带下进行,可减少或避免造成一束甚至几束正中神经损伤。