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小柴胡汤概述
1、定义
小柴胡汤,中医方剂学。为和解剂,具有和解少阳之功效。主治伤寒少阳病证。邪在半表半里,症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者;妇人伤寒,热入血室,经水适断,寒热发作有时;疟疾,黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎等属胆胃不和者。
2、别名
小柴胡汤。
3、组方
柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。
4、制法
上药七味,以水1.2升,煮取600毫升,去滓,再煎取300毫升即得。
5、性状
液体,浅褐色,味甘。
小柴胡汤功能主治
1、功效作用
治伤寒、温热病,身热恶风,颈项强急,胸满胁痛,呕哕烦渴,寒热往来,身面皆黄,小便不利,大便秘硬,或过经未解,或潮热不除;及瘥后劳复,发热疼痛;妇人伤风,头痛烦热;经血适断,寒热如疟,发作有时;及产后伤风,头痛烦热,并宜服之。
2、临床应用
小柴胡汤常用于感冒、流感性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、淋巴腺炎、中耳炎、产褥热、急性乳腺炎、睾丸炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡等属少阳证者。
小柴胡汤服用方法
1、适宜人群
一般人群适用。
2、用法用量
柴胡30g,黄芩、人参、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各9g,大枣(擘)4枚。
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服。现代用法:水煎服。
加减:若胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝楼实清热理气宽胸;若渴,去半夏,加天花粉止渴生津;若腹中痛者,去黄芩,加芍药柔肝缓急止痛;若胁下痞梗,去大枣,加牡蛎软坚散结;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓利水宁心;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝解表;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子、干姜温肺止咳。
小柴胡汤副作用
无特殊副作用。
小柴胡汤注意事项
1、服本方后,一般是不汗出而病解,但也有药后得汗而愈者,这是正复邪去,胃气和降而致。若少阳明病证经误治损伤正气,或患者素体正气不足,服用本方,亦可见到先寒战后发热而汗出的“战汗”现象,此种情况虽属正盛邪却,但也应严密观察,防其虚脱。
2、肝火偏胜,肝阴虚,肝阳上亢者不宜使用。
3、柴胡用量大于芩、参、草,否则会引邪入里。
4、因柴胡升散,芩、夏性燥,故阴虚血少者忌用。
小柴胡汤药典记载
1、《伤寒大白》卷二方之小柴胡汤具有和解少阳之功效。主治少阳潮热,发于寅卯二时,先有微寒而热,有汗,脉弦。
2、《石室秘录》卷一方之小柴胡汤主治咳嗽头痛、眼目痛、口舌生疮等轻证。
3、《万氏家抄方》卷六方之小柴胡汤主治痘后往来潮热。
4、《太平圣惠方》卷九方之小柴胡汤主治伤寒病6日,其病深结在脏,三阴三阳俱受病。
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