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定量肝功能试验的检查过程及注意事项
1、检查过程
1.1、吲哚氰绿(IGG)试验从患者的一侧臂静脉快速注射靛氰绿(剂量按0.5mg/kg体重),注射后立即计时,15min后从对侧臂静脉抽血2ml,分离血清。用分光光度计做比色测定靛氰绿浓度值。计算15min靛氰绿滞留率,计算公式:靛氰绿滞留率%=(C15mg%÷1mg%)×100%。
1.2、胰高血糖素负荷试验清展抽血后将胰高血糖素用生理盐水稀释,于5分钟内缓慢静脉注射后分别于15、30和60分钟,抽血,应用RIAl法测定c-AMP和c-GMP,并抽血作其它肝功能指标的测定,与胰高血糖素负荷后的结果进行比较。
1.3、动脉血酮体比测定患者在10%葡萄糖输注状态下,使血糖维持在(6.7-11.2)mmol/L抽取桡动脉血2ml,测定计算AKBR值=AcAc(乙酰乙酸)/β-OHB(β-羟丁酸)。
1.4、氨基比林呼气试验①口服14C-氨基比林(0.5-2mCi)后,30-120min某时点令受试者向液闪瓶内(海胺2mL,乙醇2mL)吹气。当2mmoL的CO2与海胺完全反应pH小于9时,指示剂百里酚酞(thymolphthalein)由蓝色变为无色。②测定出每mmoLCO2中14CO2的放射性计数。③由每小时每公斤体重平均产生9mmoL内源性CO2,计算出累计2h(或其他时段)呼出气的放射性计数。④求出累计2h(或其他时段)呼出气放射性计数占给予量的百分比。
1.5、利多卡因代谢试验给药受试者静脉推注盐酸利多卡因1mg/kg。采血给药后分别于0,3,6,10,15,30,45,60,90,120,300min静脉采血1.5ml,制备血清测定利多卡因及其代谢物MEGX浓度。
1.6、氨基酸清除率测定清晨空腹,股静脉套管针穿刺,将套管送入10cm后,快速推注Proteamine100ml于0min,2min,5min,10min,15和20min时前臂取血,血浆样品测定TFPAA。
1.7、对氨马尿酸合成试验:试验日早餐进食易消化食物。早餐后2h口服对氨苯甲酸钠3g。服药后1h抽静脉血测定血清对氨苯甲酸及对氨马尿酸含量。
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