钩端螺旋体抗体

文章目录

一、钩端螺旋体抗体的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、钩端螺旋体抗体的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、钩端螺旋体抗体的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、钩端螺旋体抗体的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、钩端螺旋体抗体的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

钩端螺旋体抗体的基本信息

1、定义

钩端螺旋体侵入人体后,可刺激机体产生特异性抗体,因此可利用已知抗原及抗原致敏的载体来测定。

钩端螺旋体(Leptospira)简称钩体,种类很多,可分为致病性钩体及非致病性钩体两大类。致病性钩体能引起人及动物的钩端螺旋体病,简称钩体病,是在世界各地都广泛流行的一种人畜共患者,中国绝大多数地区都有不同程度的流行,尤以南方各省最为严重,对人民健康危害很大,是中国重点防治的传染病之一。

2、专科分类

传染病检查

3、检查分类

免疫检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

非空腹

钩端螺旋体抗体的正常值和临床意义

1、正常值

显微镜凝集试验:小于1:300。间接免疫荧光试验:血清抗体滴度小于1:100。间接凝集试验:单份血清间接血凝滴度小于1:160。间接炭凝滴度小于1:640。乳凝滴度小于1:2。酶联免疫吸附试验:阴性(P/N小于2.1)。

2、临床意义

本项目主要用于钩端螺旋体病的诊断。

显微镜凝集试验该试验有较高的特异性及敏感性,是目前应用最广的钩端螺旋体血清学试验方法。应取急性期(发病初期3～4d)血清及发病3～4周恢复期血清检测抗体。单份血清抗体效价大于1300或恢复期血清效价较急性期增高4倍以上者即有诊断意义。

若单份血清效价小于1:300,可能是感染早期、曾感染过钩端螺旋体及预防接种。

间接免疫荧光试验血清抗体滴度大于1:100或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者可判为阳性。本法抗体出现较早、消失也快,恢复期后1～2个月常转阴;与正常人血清无交叉反应,具属特异性。其敏感性与特异性均较高,具有早期诊断意义。

间接凝集试验单份血清的间接血凝滴度大于1:160、间接炭凝滴度大于1:640、乳凝滴度大于1:2,或恢复期血清滴度较急性期增高4倍以上者,有诊断价值。这类方法的特异性虽不及显微镜凝集试验,但快速、简便,易于基层使用,也可作为钩端螺旋体病的筛选试验。

协同凝集试验葡萄球菌A蛋白能与血清中lgG的Fc段非特异性结合,可出现协同凝集反应,从而鉴定出钩端螺旋体的相应群别。

酶联免疫吸附试验将单份血清OD值P/N大于2.1,双份血清呈4倍以上增长者,判为阳性。本法用于钩端螺旋体病诊断,具有属特异性,其敏感性与特异性均高;如同时检测特异性lgM,则具有早期诊断的意义。