高脂血症的西药治疗

文章目录

一、高脂血症的西药治疗

二、高脂血症的危害

三、高脂血症患者适合吃什么食物

高脂血症的西药治疗

1、高脂血症的西药治疗

1.1、他汀类降脂药

目前在临床中有5种他汀药物可供选用。分别是:洛伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,氟伐他汀,阿托伐他汀。这5种制剂都是口服用药方法,各自的降脂效果以及防治冠心病的效果也有所不同,但特定的剂量范围内,用来升高HDL-C和降低TC、LDL-C和TG等方面的效果具有可比性。

1.2、贝特类药

贝特类药物在临床当中主要用于治疗以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症、高甘油三酯血症。此类药物包括了:非诺贝特,苯扎贝特,吉非罗齐,这些药物都以口服方式给药。

1.3、烟酸类药物

治疗高脂血症的烟酸类药物的适用范围相对来说较广, 可用于除I型高脂蛋白血症、纯合子型家族性高胆固醇血症以外的任何类型的高脂血症。此类药物包括了烟酸,阿西莫司等两种。

2、高血脂检查方法

2.1、测定血脂谱全套空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C.

2.2、判断血浆中有无乳糜微粒存在可采用简易的方法,即把血浆放置4℃冰箱中过夜,然后观察血浆是否有"奶油样"的顶层。

2.3、血浆低密度脂蛋白(LDL-C)浓度1~2周内血浆胆固醇水平可有±百分之十的变异,实验室的变异容许在百分之三以内。

2.4、有关脂代谢的特殊检查:载脂蛋白测定测定血浆ApoB和ApoAⅠ水平对于预测冠心病的危险性具有重要意义;体内脂蛋白代谢测试此外,还可进行基因DNA突变分析、脂蛋白-受体相互作用以及脂蛋白脂酶和肝脂酶、胆固醇脂化酶与合成酶等方面的测定。

3、高脂血症原因

3.1、情志刺激

思虑伤脾,脾失健运,或郁怒伤肝,肝失条达,气机不畅,膏脂运化输布失常,血脂升高。

3.2、年老体衰

人老则五脏六腑皆衰,以肾为主,肾主五液。肾虚则津液失其主宰。脾主运化,脾虚则饮食不归正化。肝主疏泄,肝弱则津液输布不利,三者皆使膏脂代谢失常,引起血脂升高。若房劳过度,辛劳忧愁,亦可使人末老而先衰。

3.3、体质禀赋

父母肥胖,自幼多脂,成年以后,形体更加丰腴,而阳气常多不足,津液膏脂输化迟缓,血中育质过多。或素体阴虚阳亢,脂化为育,溶入血中,血脂升高。

高脂血症的危害

高脂血症可能会引起人体血管内皮细胞损伤和灶状脱落,从而导致血管壁通透性升高,造成血浆脂蛋白得以进入并依附在血管壁内膜,而且还会引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增生并形成斑块,从而导致动脉硬化、肾动脉硬化和管腔狭窄,能可使肾脏发生缺血、萎缩、间质纤维增生。

高脂血症也能引起脂质在肾小球内沉积,引起或加重炎症反应,导致肾组织损伤,另外,高脂血症还能引起肾小球系膜基质中胶原、层粘连蛋白及纤维蛋白增加,这些成分均与肾小球硬化直接相关。

高脂血症患者适合吃什么食物

1、山楂

山楂很早就作为药用,李时珍《本草纲目》已明确其作用:"化饮食、消肉积",即治疗因食肉过多引起的消化不良。研究表明,山楂的许多成分具有强心、扩张血管、增强冠脉流量及有持久的降压作用,有改善循环和促进胆固醇排泄而降低血脂的作用,其所含脂肪酶亦能促进脂肪食积的消化。山楂有许多制品可供食用,或用水煎代茶喝,对健康很有益。因为山楂性酸,胃酸过多的人不适宜吃,胃和十二指肠溃疡患者不要空腹吃,也不要长期吃。

2、大豆

是人体蛋白质的良好来源,也是防治高脂血症和冠心病的健康食品。其蛋白质必需氨基酸含量较齐全,因而营养价值较高,加工成豆制品后,更易于被人体消化和吸收。大豆油大多为不饱和脂肪酸。大豆还含丰富的磷脂、植物固醇、食物纤维、维生素、无机盐和微量元素(如钙、磷、铁、钾、碘)等,经常食用可以使血清胆固醇含量下降。它还可以替代主食,由于含糖量极低,尤其适合糖尿病病人食用(如豆粥等)。