脑脊液非蛋白氮

文章目录

一、脑脊液非蛋白氮的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、脑脊液非蛋白氮的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、脑脊液非蛋白氮的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、脑脊液非蛋白氮的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、脑脊液非蛋白氮的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

脑脊液非蛋白氮的基本信息

1、定义

血浆非蛋白氮(nonprotein nitrogen,NPN)类化合物是指除各种蛋白质之外的多种含氮物质。它包括尿素、尿酸、肌酸、氨基酸、多肽、核苷酸、氨等。其中尿素含量最高,其次是氨基酸和尿酸、肌酐等。由于多数非蛋白氮类化合物是各种蛋白质代谢的中间产物,故在判断蛋白质分解状况时,其重要性比血浆蛋白质大。目前临床上常测的非蛋白氮类化合物有尿素、肌酐、尿酸、氨基酸和氨。主要用于肾功能、肝功能、核酸代谢情况和营养状况的评价。

二乙酰-肟法:二乙酰-肟与强酸作用生成二乙酰,后者与尿素在酸性条件下,缩合成红色的二嗪衍生物。试剂中的硫氨脲和硫酸镉具有增色和稳定作用。

酶偶联速率法:尿素在尿素酶作用下水解成NH4+和CO2,NH4+、NADH和α-酮戊二酸在谷氨酸脱氢脱氢酶作用下生成CO2、谷氨酸和NAD+。由于NADH被氧化成NAD+,在340nm吸光度降低,其吸光度降低值与尿素浓度成正比。

2、专科分类

无

3、检查分类

脑脊液检查

4、适用性别

男女均适用

5、是否空腹

空腹

脑脊液非蛋白氮的正常值和临床意义

1、正常值

尿素氮: 2.1-5.4mmol/L (6-15mg/dl)

氨基酸氮: 0.71-2.9mmol/L (1-4mg/dl)

尿酸: 儿童 17.8-89.2μmol/L (0.30-1.5mg/dl) 成人 14.9-59.5μmol/L (0.25-1.0mg/dl)

肌酐: 39.8-133μmol/L (0.45-1.5mg/dl)

2、临床意义

升高:脑膜炎、脑炎、脑硬化、脑肿瘤、麻痹性痴呆、肾炎、尿毒症、肝脏病等。

脑脊液非蛋白氮的检查过程及注意事项

1、检查过程

二乙酰-肟法:试管分别标明空白管“B”、测定管“U”、标准管“S”。分别于测定管加脑脊液20μl,标准管加标准应用液20μl,空白管加蒸馏水20μl。各加酸性试剂3ml、二乙酰-肟试剂3ml。充分混匀,煮沸加热10min,取出、冷却。520nm波长,空白管调零比色、读取标准管及测定管吸光度。

酶偶联速率法:试剂样品比为70∶1,37℃,340nm,延滞时间30s,读数时间30s。具体分析条件可据试剂盒和仪器的说明书确定,最好每次定标。

2、注意事项

在测定过程中,各种器材和蒸馏水应无氨离子污染,否则结果偏高。

标本最好用血清。

血氨升高可使尿素氮结果偏高。溶血标本对测定有干扰。

食高蛋白饮食者较高。

脑脊液非蛋白氮的相关疾病和症状

1、相关疾病

麻痹性痴呆、痴呆

2、相关症状

脑膜炎

脑脊液非蛋白氮的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者,禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均禁忌穿刺。

2、不良反应

穿刺时患者如出现呼吸、脉搏、面色异常等症状时,应立即停止操作,并作相应处理。