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毛蚴孵化法的基本信息
1、定义
毛蚴孵化法是一项用于检查寄生虫的辅助检查方法。血吸虫病患者粪便中虫卵较少,直接涂片法不易检出,毛蚴孵化法最常与自然沉淀法或尼龙筛集卵法联用于血吸虫感染的诊断。血吸虫卵内毛蚴在温度25-28℃,pH7.5-8.0的清水中,能在短时间内孵化,孵出后毛蚴接近水面呈直线运动。由于此法将较大量粪便经水洗自然沉淀法或用尼龙绢筛集卵法浓集,再行毛蚴孵化,使之检出率较一般方法显著提高。此相检查可以用于判断相应的病征。
2、专科分类
消化
3、检查分类
粪便/寄生虫检查
4、适用性别
男女均适用
5、是否空腹
空腹
毛蚴孵化法的正常值和临床意义
1、正常值
检查时未发现寄生虫卵或其它病原菌。
2、临床意义
毛蚴孵化法对血吸虫感染的检测有重要作用。检查出寄生虫卵对多种血吸虫引起的疾病有诊断意义。
异常结果:检查出寄生虫卵或其它病原菌。
需要检查的人群:消化道异常者。
毛蚴孵化法的检查过程及注意事项
1、检查过程
将自然沉淀法或尼龙筛集卵法收集的粪便沉渣,倒入孵化瓶内,加调试好pH的清水(约30℃水温)置瓶颈处,既后将孵化瓶移放在25℃有光照的条件下孵化毛蚴。孵育约4-8小时后取出检查毛蚴,若为阴性,继续孵化,于8-10小时及20-24小时左右各再检查一次,仍为阴性,则报告为阴性。检查时面向光源,将孵化瓶移置在黑色背景下,用肉眼或扩大镜观察,双目平视,注意寻找接近水面1厘米水域处快速运动的小白点,如见针尖大小、菱形、乳白色、半透明小白点,同时仔细观察这些小白点的运动特点(直线游动,碰壁迅速拐弯),即可能是毛蚴。且应特别注意与水中其他原生动物(如草履虫)相鉴别。若肉眼观察鉴别困难,可用吸管吸出运动的小白点,置于载玻片上,用低倍镜进行鉴别,其基本形态特征是:梨形,体表有纤毛。如未发现毛蚴,可将孵化瓶中粪渣经260目过筛浓集,用吸管吸取粪渣涂片在镜下寻找虫卵,这样做可显著提高检出率(可能有部分虫卵内毛蚴发育不良而不能孵化出的缘故)。
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