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细菌性阴道炎的概述
1、定义
细菌性阴道炎(BV)是一种由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染,导致阴道内微生态平衡失调,引起的阴道分泌物增多,白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征。可分为嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、厌氧菌性阴道病炎、加特纳菌性阴道炎等。本病也可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高。分泌物涂片检查可发现大量脓球,找到致病菌。
2、别称
无
3、发病部位
阴道
4、传染性
有传染性
5、高发人群
性关系混乱人群
6、科室
妇产科
细菌性阴道炎的典型症状
1、细菌性阴道炎的典型症状
10%~50%的患者无症状,有症状者自诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、瘙痒。
2、细菌性阴道炎的分类
无
细菌性阴道炎的病因病机
1、间接接触感染
接触被细菌污染的公共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成感染。
2、性传递
是导致发病的原因之一,女方有症状者至少有10%的男方有细菌性尿道炎。
3、大量服用抗生素
抗生素改变了阴道的微环境,致病的细菌病原体大量繁殖,导致局部的细菌性阴道炎发作。
4、过度讲究卫生
有些女性为了保持卫生,经常采用药用洗液来灌洗阴道,很容易破坏阴道的酸碱环境,容易感染上细菌性阴道炎。
细菌性阴道炎的检查诊断鉴别方法
诊断
非化脓性灰白色粘稠阴道分泌物。
阴道分泌物有鱼腥样气味,性交时或性交后加重,胺试验阳性。
阴道分泌物pH升高,5.0-5.5.
阴道分泌物涂片找到线索细胞。
以上四项指标中必须具备2项或两项以上才能诊断为细菌性阴道炎。
鉴别诊断
念珠菌外阴阴道炎:外阴阴道瘙痒,奶酪或豆渣样白带,阴道壁有白色假膜,真菌检查阳性。
滴虫性阴道炎:阴道分泌物增多呈泡沫状,味恶臭,可有尿道炎,膀胱炎,宫颈炎,尿道旁腺炎及巴氏腺感染,偶有肾盂肾炎,可有血尿。宫颈充血,水肿及出血,呈莓状外观,滴虫检查阳性。
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