声带息肉

文章目录

一、声带息肉的概述

二、声带息肉的典型症状

三、声带息肉的病因病机

四、声带息肉的检查诊断鉴别方法

五、声带息肉的并发症

六、声带息肉的防治方案

声带息肉的概述

1、定义

声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变,也是一种特殊类型的慢性喉炎。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以做出临床诊断。治疗方式主要为手术切除治疗。若经治疗好转后,患者仍暴露于用声过度、用声不当、吸烟等危险因素中,则声带息肉可再次出现。术后要继续避免和治疗可能的致病因素。

2、别称

无

3、发病部位

声带

4、传染性

无传染性

5、高发人群

所有人

6、科室

耳鼻咽喉科

声带息肉的典型症状

1、声带息肉的典型症状

声带息肉主要症状为不同程度的声嘶。早期程度较轻,声音稍粗糙或基本正常,主要是发声易疲劳,用声多时会发生声嘶,时好时坏,呈间歇性声嘶;经常于发高音时出现声嘶,并伴有发音延迟、音色改变等;有些患者可能日常交谈中未见明显声音改变,但在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限等较明显表现。

若病情继续发展,声嘶情况会加重,可由间歇性发展为持续性,且在发较低声音时也可会出现。大声说话时声音不稳定,促使患儿更加过度用力发声,希望达到改善发声效果的目的,但过度用力发声又增加了对喉部的不良刺激。

患儿声嘶程度与声带息肉的大小及部位有关,通常息肉大者声嘶较重,反之声嘶较轻。息肉长在声带游离缘时声嘶明显,长在声带上表面时对发声影响较小,广基的大息肉可完全失声。

息肉垂于声门下腔者常常伴有咳嗽。巨大的息肉位于两侧声带之间者,可完全失声,甚至可阻塞呼吸道,导致呼吸困难和喘鸣。

2、声带息肉的分类

2.1、有蒂型声带息肉

有蒂声带息肉多长于声带边缘象荔枝肉样,多呈灰色,有时呈粉红色或红色,有的形似小葡萄,其基底狭窄,蒂如瓶颈,或珍珠串带,质地柔软。

发生时,息肉可随发声呼吸而活动于声门上下,发声时可被闭合的声带遮盖,不易发现,声音嘶哑不严重。

2.2、广基型声带息肉

广基型声带息肉根基较宽,形似鱼腹状或馒头状,突出于声带边缘,不活动,多固定于声带前1/3的边缘处,一般大于有蒂者。

患者发声时息肉可嵌入声带中间,影响声带闭合,声音嘶哑一直不变,此型多见于临床,一般以中青年女性占多数,或严重吸烟者。

2.3、条状型声带息肉

条状型声带息肉位于声带中1/3的边缘,呈灰白色水肿样增厚,发声时夹在声门之间,并见其上下振动,妨碍声带闭合,影响发声,声嘶明显。

2.4、全息肉样型声带息肉

全息肉样型声带息肉亦称“声带息肉样变”或“息肉样声带”,声带黏膜几乎全部呈息肉样改变。