萎缩性胃炎(3)

文章目录

一、萎缩性胃炎的概述

二、萎缩性胃炎的典型症状

三、萎缩性胃炎的病因病机

四、萎缩性胃炎的检查诊断鉴别方法

五、萎缩性胃炎的并发症

六、萎缩性胃炎的防治方案

萎缩性胃炎的并发症

1、贫血

1.1、巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕、乏力、心悸、面色苍白。

1.2、缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是萎缩性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏引起。

2、胃溃疡

胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃黏膜萎缩变薄,并发糜烂、溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。

3、胃出血

萎缩性胃炎出血并不少见,黏膜萎缩变薄、血管显露、粗糙食物磨搓、黏膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕,心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

4、胃癌前期

据国际卫生组织统计,在胃癌高发区,经10-20年随访,平均胃癌发生率约为10%。很大一部分人的发展过程为:浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌,可见萎缩性胃炎的癌变与异形增生密切相关。

萎缩性胃炎的防治方案

1、萎缩性胃炎的预防方法

1.1、所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等。

1.2、节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。

1.3、对浅表性胃炎应该坚持治疗。

1.4、定期检查,必要时作胃镜检查。

1.5、遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。

2、萎缩性胃炎的治疗方法

2.1、一般治疗

戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

2.2、弱酸治疗

经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1～2匙,一天3次;或10%稀盐酸0.5～1.0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml,1天3次;亦可选用多酶片或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。

2.3、抗幽门螺杆菌治疗

萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗。