胸水检查(2)

文章目录

一、胸水检查的基本信息

1. 定义

2. 专科分类

3. 检查分类

4. 适用性别

5. 是否空腹

二、胸水检查的正常值和临床意义

1. 正常值

2. 临床意义

三、胸水检查的检查过程及注意事项

1. 检查过程

2. 注意事项

四、胸水检查的相关疾病和症状

1. 相关疾病

2. 相关症状

五、胸水检查的不适宜人群和不良反应

1. 不适宜人群

2. 不良反应

胸水检查的检查过程及注意事项

1、检查过程

由医生在无菌条件下,在积液部位进行穿刺抽取后立即送检,检测方法为镜检法和生物化学法。

2、注意事项

2.1、抽液前常规做血小板测定、出凝血时间、立体X线胸片等检查。

2.2、根据胸部体征、X线、CT或B超定位结果选取穿刺部位。

2.3、做好患者解释说明工作,接触顾虑;对精神紧张者,可于术前半小时给地西泮10mg,或可待因0、03g镇静止痛。

2.4、准备好术中所需的各种器械、药品和送检所需试管,做胸腔引流者应准备引流导管。

2.5、操作中应该密切观察患者的反应,如有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、昏厥等胸膜反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即停止抽液,并皮下注射0.1%肾上腺素0.3～0.5ml。或进行其他对症处理。

2.6、一次抽液不应过多、过快,诊断性抽液50～100ml即可;减压抽液者,初次不超过600ml,以后每次不超过1000ml;如为脓胸,每次尽量抽净。

2.7、严格无菌操作,操作中要防止空气进入胸腔,始终保持胸腔负压。

2.8、应避免在第9肋间以下穿刺,以免穿透膈肌,损伤腹腔脏器。

2.9、由医生在无菌条件下,在积液部位进行穿刺抽取,标本应立即送检,否则应加肝素或EDTA-Na2抗凝,并放冰箱保存。怀疑为化脓性感染时,应用无菌试管按规定留取标本;送检肿瘤细胞时,至少需胸液100ml,并应立即送检,以免细胞自溶,影响结果。

胸水检查的相关疾病和症状

1、相关疾病

柯萨奇病毒和埃可病毒感染、转移性胸膜肿瘤、细菌性肺炎、老年肺炎、慢性脓胸、尿床

2、相关症状

双肺水泡音、反复肺不张、肺纹理增粗、渗出性胸水、胸膜转移、血性胸水

胸水检查的不适宜人群和不良反应

1、不适宜人群

健康人群。

2、不良反应

暂无。