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忧郁的概述
1、定义
情志三郁之一。多因悲忧过度所致。《景岳全书·杂证谟》:“若忧郁病者,则全属大虚,本无邪实。”以悲则气消,忧则气沉,故必伤脾肺。若初郁不开,未至内伤而胸膈痞闷者,宜二陈汤、平胃散,或和胃煎、调气平胃散、神香散、六君子汤调之。忧郁伤脾而吞酸呕恶者,宜温胃饮或沉香散。忧郁伤脾肺而困倦怔忡,倦怠食少者,宜归脾汤或寿脾煎。忧思伤心脾,以致气血日消,饮食日减,宜五福饮、七福饮,甚者大补元煎。”参见情志三郁、七情郁证,内郁条。
2、症状部位
前额叶皮层、海马区、杏仁核等
3、症状科室
精神科
4、常见病因
遗传、HPA轴、细胞因子、性激素、神经营养因子等
忧郁的原因及发病机制
忧郁可能由下列因素造成:生活紧张、胃不舒服、头痛、营养不足、饮食不良、糖、单核白血球增多症、甲状腺疾病、子宫内膜炎(与妇女忧郁症有关)、任何严重的身体伤害、过敏症。有些人在冬天日短夜长时,会变得比较忧郁。忧郁症是一种周期性发作的疾病,在任何年龄段均可出现,但以中年早期较为常见,并且在老年人中尤为普遍。忧郁症起因于脑部管制情绪的区域受扰乱。大部分人都能处理日常的情绪紧张,但是当此压力太大、超过其调整机能所能应付的范畴,忧郁症可能由此而生。
另外,忧郁症也与人的性格有密切联系,此病人的性格特征一般为内向、孤僻,多愁善感和依赖性强等。忧郁症对人的危害是很大的,它会彻底改变人对世界以及人际关系的认识,甚至会以自杀来结束自己的生命。
忧郁的检查诊断鉴别方法
1、忧郁的检查方法
对疑为抑郁症的患者,除进行全面的躯体检查及神经系统检查外,还要注意辅助检查及实验室检查。迄今为止,尚无针对抑郁障碍的特异性检查项目。因此,目前的实验室检查主要是为了排除物质及躯体疾病所致的抑郁症。有2种实验室检查具有一定的意义,包括地塞米松抑制试验(DST)和促甲状腺素释放激素抑制试验(TRHST)。
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