宫腔粘连

文章目录

一、宫腔粘连的概述

二、宫腔粘连的原因及发病机制

三、宫腔粘连的检查诊断鉴别方法

四、宫腔粘连的危害

五、宫腔粘连的防治方法

宫腔粘连的概述

1、定义

宫腔粘连(IUA)又称Asheman综合征,是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤,导致子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是内膜纤维化。

2、症状部位

子宫。

3、症状科室

妇科。

4、常见病因

4.1、妊娠期子宫变得脆弱,内膜及底层更容易受伤；妊娠手术(包括流产、清宫等)后雌激素水平下降影响内膜增生。妊娠子宫损伤(占90%),包括流产(人工流产、不全/稽留流产)、产后出血、胎盘残留、剖宫产及妊娠滋养细胞疾病创伤。

4.2、宫腔粘连也可发生于其他非妊娠期,如诊断刮宫等。发生于非妊娠期：诊刮后、子宫肌瘤剔除术后、宫颈活检或息肉切除、镭照射后。宫腔镜术后,如纵隔切除、黏膜下肌瘤切除、双侧子宫动脉栓塞术后和产后出血子宫动脉结扎术后的患者。

4.3、感染：常见为子宫内膜结核。慢性或亚急性子宫内膜炎也有可能导致宫腔粘连。

4.4、其他：与苗勒氏管发育异常,特别是纵隔子宫有关。

4.5、遗传因素：该疾病与遗传因素有关。

宫腔粘连的原因及发病机制

1、多次人流：如果女性朋友多次频繁的进行人流手术,会对子宫颈形成持续的不良刺激,导致结缔组织增生、坚硬、弹性降低、宫颈口紧,长此以往就有可能会引发宫颈粘连甚至出现损伤,同时在进行人流过程中如果对子宫造成损伤更是会引起这样的后果。

2、妇科手术：妇科手术是女性远离妇科疾病的有效途径,同时也可能成为引发女性妇科疾病的原因,尤其是在操作不当、消毒不严格的情况下,更会因为负压过高或负压反复进出宫颈口导致颈管粘膜受机械损伤而患病。

3、妇科炎症：如果女性患有各种阴道炎及重度宫颈糜烂者,炎症得不到有效的治疗,使炎症加重或进一步扩散,使宫颈粘连。

4、局部感染：不注意个人卫生,经期同房,手术消毒不严格,流产后过早性生活,卫生知识缺乏,不注意个人的卫生,增加感染机会,导致宫颈粘连。

5、宫颈炎症：导致宫颈粘连的原因有很多,一般是由慢性宫颈炎长期不治疗导致的,而这些情况也大多发生在人流后。