高血脂(2)

文章目录

一、高血脂的概述

二、高血脂的典型症状

三、高血脂的病因病机

四、高血脂的检查诊断鉴别方法

五、高血脂的并发症

六、高血脂的防治方案

高血脂的检查诊断鉴别方法

检查:测定血脂谱全套,判断血浆中有无乳糜微粒存在,血浆低密度脂蛋白(LDL-C)浓度有关脂代谢的特殊检查等。

诊断:在进行高脂血症的诊断时,应该弄清楚患者的脂代谢异常是属于何种类型。因为不同原因所致的高脂血症其治疗方法亦不相同,因此必须将原发性高脂血症与继发性高脂血症区分开来,并进而确定其具体的病因。

有时Ⅱb型高脂蛋白血症易与Ⅳ型高脂蛋白血症相混淆,此时可进行血浆LDL-胆固醇水平的测定,若LDL-胆固醇>3.65mmol/L(130mg/dl),则为Ⅱb型;反之为Ⅳ型。

高血脂的并发症

早发性冠心病在家族性高胆固醇血症较为常见 平均发病年龄为男性45岁、女性55岁。年龄最小的患儿于18个月即发生心肌梗死。其他部位的动脉亦可发生粥样硬化。如颈动脉发生粥样硬化可引起颈动脉狭窄,体检时在颈动脉部位可听到血管杂音。

明显的高甘油三酯血症可引起急性胰腺炎。

高血脂的防治方案

1、高血脂的预防方法

首先需要强调对病因预防,去除或控制其可能病因、诱因及其它影响因素。

改善膳食,少吃动物脂肪及内脏、甜食及淀粉类;多吃植物蛋白、油类,蔬菜水果以及鱼类。

减轻体重。

加强体育锻炼,有氧运动每周至少3次,每次30分钟以上。

戒烟,少量饮酒。

控制影响血脂的其它疾病。

对于有高血脂病患者,尤其40岁以上男性、绝经后女性或者合并高血压、糖尿病、冠心病等危险人群,均应定期化验血脂,以期早防早治。

2、高血脂的治疗方法

食疗治疗:高脂血症的饮食治疗是通过控制饮食的方法,在保持理想体重的同时,降低血浆中的LDL-胆固醇水平。

药物治疗以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。