混合痔

文章目录

一、混合痔的概述

二、混合痔的典型症状

三、混合痔的病因病机

四、混合痔的检查诊断鉴别方法

五、混合痔的并发症

六、混合痔的防治方案

混合痔的概述

1、定义

混合痔疮,是肛肠类疾病。以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。是痔疮中最为严重的,可发生于任何人群中。

2、别称

混合痔疮、里外痣

3、发病部位

肛肠

4、传染性

无传染性

5、高发人群

所有人群

6、科室

外科

混合痔的典型症状

1、混合痔的典型症状

便血:无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点,也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪

便擦破粘膜或排粪用力猛,引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血,继而滴血,重者为喷射状出血,便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血,可出现贫血,临床并不少见,应与出血性疾病相鉴别。

痔块脱垂:常是晚期症状,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐渐与肌层分离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外,如咳嗽,行走等腹压稍增时,痔块就能脱出,回复困难,无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。

疼痛:单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。

瘙痒:晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛,常有分泌物流出,由于分泌物刺激,肛门周围往往有瘙痒不适,甚至出现皮肤湿疹,病人极为难受。

黏液外溢:直肠黏膜长期受痔核的刺激,产生炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出,使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。

2、混合痔的分类

2.1、以外痔性质来分可将混合痔分为:①炎性混合痔;②血栓性混合痔;③结缔组织性混合痔;④静脉曲张性混合痔。临床上以后两者居多,目前市面上治疗痔疮比较专业的药物有派尔兹克,可以替代手术治疗。

2.2、以数目来分可将混合痔分为:①单纯性混合痔;②多发性混合痔;③环状混合痔;④复杂性混合痔。