肋软骨炎(2)

文章目录

一、肋软骨炎的概述

二、肋软骨炎的典型症状

三、肋软骨炎的病因病机

四、肋软骨炎的检查诊断鉴别方法

五、肋软骨炎的并发症

六、肋软骨炎的防治方案

肋软骨炎的并发症

1、肺部并发症是术后常见并发症,特别是全麻患者呼吸道分泌物较多,患者苏醒后,咳嗽反射尚未完全恢复,自己不能有效排除呼吸道分泌物,可以导致吸入性肺炎等肺部并发症。因此对于痰多、咳嗽无力者,应及时用无菌吸痰管,清除口腔及气道内的分泌物,防止肺部并发症的发生。

2、由于患者因胸痛不敢深呼吸、咳嗽,易引起肺部感染。软组织坏死可形成脓肿,脓肿溃破可形成窦道。往往有明显的全身性感染症状。本病易复发,复发的原因是对病复范围的低估和不适当的切除。因此,手术切除范围彻底是预防复发的关键。

肋软骨炎的防治方案

1、肋软骨炎的预防方法

1.1、由于本病的发生可能与上呼吸道感染有关。因此,预防首先要避免上感。经常开窗通气,使室内空气新鲜。少去公共场所,多参加体育活动,增强自身的抵抗力。必要时注射流感疫苗。

1.2、日常注意保暖,防止受寒。身体出汗时不宜立即脱衣,以免着凉。衣着松软、干燥。避免潮湿。注意劳逸结合,切勿过于劳累。

1.3、劳动操作时,提高防护意识,搬运重物姿势要正确,不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。

1.4、多吃蔬菜、水果,多食增强免疫作用的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。

1.5、忌食辣椒等辛辣刺激的食物及含大量动物脂肪的食品,戒烟(吸烟是发生严重并发症的重要因素),不喝烈性酒。

2、肋软骨炎的治疗方法

2.1、非特异性肋软骨炎

2.1.1、肋软骨炎一般只作对症治疗,如服用镇痛药、热敷、理疗或普鲁卡因局部封闭。全身或局部应用肾上腺皮质激素也有助于减轻症状。急性期可服用红霉素、吗啉双胍。给予病毒灵等抗病毒药物。也可选用激素,如强的松或地塞米松。疼痛剧烈者,可用利多卡因5毫升加去炎舒松于痛点直接注射,局部用奴夫卡因和强的松龙封闭。

2.1.2、长期药物治疗而疼痛未能缓解,影响患者情绪和工作,或不能排除局部恶性肿瘤者,可考虑施行肋软骨切除术。

2.2、感染性肋软骨炎

先行保守治疗,采用针对性抗生素有效控制感染,对症镇痛。上述方法无效时,需手术治疗。