腹胀

文章目录

一、腹胀的概述

二、腹胀的原因及发病机制

三、腹胀的检查诊断鉴别方法

四、腹胀的危害

五、腹胀的防治方法

腹胀的概述

1、定义

腹胀是一种常见的消化系统症状,而非一种疾病。可以是主观上感觉腹部的一部分或全腹部胀满,通常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,如发现腹部一部分或全腹部膨隆。引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。

2、症状部位

腹部。

3、症状科室

消化内科。

4、常见病因

胃肠道疾病,常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。其他:胃肠神经官能症。

肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。

腹膜疾病,常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。

心血管疾病,常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。

急性感染性疾病,如败血症重症肺炎及伤寒等。

其他,可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。

腹胀的原因及发病机制

机械性肠梗阻

近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。

功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)

主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。

腹腔积液

腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。