直肠下垂有什么症状

文章目录

一、直肠下垂有什么症状

二、直肠下垂有哪些治疗方法

三、直肠下垂要做哪些检查

直肠下垂有什么症状

1、直肠下垂有什么症状

直肠脱垂发病后最典型的症状就是肛门有肿物脱出,一般早期直肠脱垂脱出肿物体积会比较小,患者在排便过程中虽然肿物会有脱出,但是便后会自行纳回,但随着疾病的不断发展,脱出物的体积也会增大,此时,患者必须用手将脱出肿物托回到肛门内。

2、引起直肠下垂的原因是什么

2.1、先天性发育不全

主要是解剖结构的原因,小儿由于骶骨发育尚未成熟,或者部分成年人发育有缺陷,骶骨向前弯曲角度小,发育平直,直肠呈垂状走行,膀胱或子宫陷窝的位置较高,直肠后面失去了骶骨曲面的承托作用,增加腹内压时容易向下移位。

2.2、物理性因素

由于各种原因导致持续性的腹腔内压力增高,致使直肠周围或盆底部的肌肉群、韧带、筋膜等支持组织不能承受而发生松弛。如尿道狭窄、膀胱结石、前列腺肥大等并发的排尿困难,重体力劳动,顽固性便秘,慢性腹泻,多胎产妇等易促使直肠向下脱垂。

3、直肠下垂带来哪些危害

3.1、初期有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。

3.2、逐渐加重后,除排便用力时引起脱肛外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起脱肛,往往不能自行缩回,必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。

3.3、导致肠粘膜受损伤发生溃疡时,还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回,容易发生炎症、肿胀。

3.4、脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等。

直肠下垂有哪些治疗方法

1、肛门紧缩术治疗肛肠脱垂:即肛门周围缩小术或环缩术。就是将银丝、铬制线、硅橡胶胶圈植入肛门周围皮下,使松弛的括约肌缩紧,从而阻止直肠的脱出。近年来采用硅橡胶治疗,优点较多,有利于大便失禁及肛肠脱垂的防治,该手术简单,局麻即可进行,但手术复发率高。

2、脱出肠管切除术:将脱出肠管切掉,然后将各层缝合。优点是术野清晰,可及时处理脱出肠管的水肿、坏死,使之粘连不能复回肛内。缺点是复发率高,有一定并发症,如盆腔炎及脓肿、直肠狭窄等。

3、肠悬吊固定术治疗肛肠脱垂:该法有又具体可以分为四种位置,即直肠后位悬吊术,直肠后方固定术,腹直肌前韧带直肠悬吊术,直肠前位固定术。

直肠下垂要做哪些检查

检查过程中患者朋友需要下蹲后用力屏住呼吸,直到直肠脱出为止。如果患者所患为直肠脱出,那么在检查的过程中可发现脱出的直肠为圆形,并且呈现红色,而且表面是光滑的肿物,一般直肠粘膜的皱襞是呈现放射状的。通常脱出的直肠长度不会超过三厘米。

指诊过程中医生可触两侧折叠的直肠粘膜,直肠指检的过程中医生还可发现患者肛门括约肌收缩无力。部分患者可能仅有微微的肛门收缩感。如果直肠发生完全脱垂,那么直肠粘膜可呈现“同心环”一样的皱襞。如果直肠粘膜脱出长度比较长,通常脱出部分可出现双层折叠。

触诊的过程中可触摸到折叠的肠壁有增厚的情况。如果直肠粘膜没有完全脱出,通常可在脱出的直肠粘膜以及肛门处发现有环形的深沟。做乙状结肠镜的过程中可发现远端的直肠有充血的症状,甚至伴随水肿等表现。