癫痫

文章目录

一、癫痫的概述

二、癫痫的典型症状

三、癫痫的病因病机

四、癫痫的检查诊断鉴别方法

五、癫痫的并发症

六、癫痫的防治方案

癫痫的概述

1、定义

癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500～600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

2、别称

羊角风,羊癫风

3、发病部位

脑部

4、传染性

无传染性

5、高发人群

所有人群

6、科室

内科 - 神经内科

癫痫的典型症状

1、癫痫的典型症状

呼吸暂停,全身抽搐,同时还可能造成头部、肢体的外伤。

2、癫痫的分类

良性转侧发作性癫痫:

在儿童晚期或青春期的阶段患有癫痫,20%左右有癫痫家族史,发作多在睡眠醒来时,眼及头或躯干向一侧转动,有时扩展为全身发作持续数秒,有时可伴有其他发作。

家族性新生儿癫痫

为家族性疾病,多在2～3天至数周内起病,个别儿童可在降生后3个月,出现频繁的惊厥发作,发作形式为部分性或全身性,表现为阵挛性、强直性抽搐或呼吸暂停。家族中数代连续多人在新生儿期有惊厥,一般3周内停止发作,个别可达生后8个月,约15%的病婴儿至儿童期或成年期又发生癫痫。

枕部放电灶癫痫

发病年龄自请少奶奶,47%有癫痫家族史,92%的病例在成人之后缓解,发作是以视觉症状开始,如黑朦、光幻觉,接着出现半侧阵挛、精神运动型发作或全身性强直阵挛发作,发作后常有恶心、呕吐、头痛等,发作可在入睡或清醒时发作,青春期后可自动停止发作,但有5%可转变成其他类型发作。

肌阵挛癫痫

有遗传倾向,发作表现为肢体肌阵挛性抽动,常在晨醒或午睡醒来时发作,自发频发,尤以疲劳时显著,睡眠时消失,无意识障碍,光、声、睡眠剥夺可诱发,预后良好。

癫痫的病因病机

病因可以分为先天因素和后天因素两种。先天因素有两方面,一是胎气受损,由于婴儿在母腹中时,其母有所大惊,或过分劳累体虚,导致婴儿禀赋不足,二是父母禀赋虚弱或父母患癫痫导致小儿精气不足。后天因素有以下几个方面,大多由于七情失调,脑部外伤,饮食不节,劳累过度,或患他病之后,或因六淫之邪所干。

主要病机:脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风阳内动,蒙蔽清窍,而尤以痰邪作祟最为主要。若痫证久发不愈,必致脏腑愈虚,痰浊愈结愈深,而成顽痰;痰浊不除,则痫证复作,乃成痼疾。本证的轻重常与痰浊的深浅、正气的盛衰有关。一般初起正气未衰,痰浊不重,故发作持续时间短,间歇期长。